İnterkostal nevralji

  • Eklem

İnterkostal nevralji - Akut ağrı sendromu eşliğinde interkostal sinirlerin yenilgisi. Spinal kolondan sternuma uzanan bir veya daha fazla interkostal alanda paroksismal çekim veya yanma ağrısı ile karakterize edilir. Tanı, şikayetler ve hastanın objektif muayenesine dayanır, omurga ve iç organların patolojisini dışlamak / açığa çıkarmak için X-ışınları, CT, sindirim sisteminin endoskopisi kullanılarak ek bir inceleme yapılır. Tedavinin ana yönleri etiyotropik, antiinflamatuar, nöroprotektif ve fizyoterapik tedavidir.

İnterkostal nevralji

Nterkostal nevralji - interkostal sinirlerin bir lezyon ile ilişkili ağrı (nedeniyle ihlali, tahriş, enfeksiyon, zehirlenme, hipotermi, vb...) herhangi etiyoloji. İnterkostal nevralji, çocuklar da dahil olmak üzere farklı yaşlarda kişilerde ortaya çıkabilir. Çoğu zaman yetişkinlerde görülür. radiküler sendromu veya herniye torasik ve aynı zamanda adı herpes zoster spinal osteokondrozis neden olduğu yaygın interkostal nevralji,. Bazı durumlarda, interkostal nevralji organlarda (ör, plörezi, omurilik tümörleri, göğüs ve mediastinum) içinde yer alan "sinyal tablosu" ciddi hastalıklar göğüs oluşturan yapıları veya etki eder. Ek olarak, sol taraf interkostal nevralji kardiyak patolojiyi taklit edebilir. Nedeniyle etyolojiler nevralji çeşitli interkostal sinirler hasta yönetimi klinik nöroloji sınırlı ve genellikle ilgili uzmanların katılımı gerektiği değil - Omurga, kardiyolog, onkolog, göğüs hastalıkları.

Interkostal sinirlerin anatomisi

İnterkostal sinirler karıştırılır, motor, duyusal (duyarlı) ve sempatik lif içerirler. Omuriliğin torasik segmentlerinin spinal köklerinin ön kollarından köken alırlar. Toplamda 12 çift interkostal sinir vardır. Sinirlerin her biri, mukabil kaburganın kenarının altındaki interkostal boşluktan geçer. Son çiftin (Th12) sinirleri 12 kaburganın altından geçer ve alt kaburgalar olarak adlandırılır. Vertebral kanaldan kaburga köşelerine kadar olan bölgede, interkostal sinirler parietal plevrayı kaplar.

Interkostal sinirler karın boşluğunun ön-yan yüzeyi astar kas ve göğüs deri, karın duvarı, meme, plevra kostofrenik parçası, periton innerve. Hassas dalları bitişik interkostal sinirler dallı ve bir ana kısmı üzerinde ve altında yatan sinir altında kısmen interkostal sinir innerve ve edildiği derinin çapraz innervasyon sağlamak için birbirine.

Interkostal nevralji nedenleri

Yenin interkostal sinirler doğada enflamatuar olabilir ve önceki derin soğutma ya da bulaşıcı hastalık ile ilişkilendirilebilir. En sık karşılaşılan enfeksiyon etkeni herpes enfeksiyonu, yani birlikte nevralji interkostal nevralji olduğunu. N. herpes zoster. Bazı durumlarda, sinir zedelenmesi çürükler ve kırık kaburga, göğüs ve omurga yaralanmaları diğer yaralanmalar ile travma ile ilişkili. Nevralji nedeniyle sinir interkostal kas veya aşırı fiziksel stres ile ilişkili kas-tonik sendromlar gelişiminde arka kaslar sıkıştırılması meydana plörezi, vertebrogennogo kronik ağrı sendromu varlığında bir rahatsızlık duruş impulsation refleks ile birlikte çalışabilir.

Omurganın (spondiloz göğüs, bel ağrısı, intervertebral arasında fıtık) çeşitli hastalıklar genellikle spinal kanal çıkış noktasında tahriş veya interkostal sinir sıkıştırma neden olur. Ek olarak, interkostal sinirlerin patolojisi, kemiğin omurga eklemlerinin artroz veya disfonksiyon sonrası değişikliklerle disfonksiyonu ile ilişkili olabilir. İnterkostal sinirlerin nevraljisinin gelişimine predispozan faktörler, omurganın deformiteleri ve omurganın eğriliğidir.

Bazı durumlarda, interkostal nevralji, iyi huylu plevral tümör, göğüs duvarı (kondroma, osteoma, rabdomiyom, lipom, kondrosarkom) uru artan sinirlerin sıkıştırma aşağı torasik aort anevrizması ortaya çıkar. Diğer sinir gövdeleri gibi, interkostal sinirler hipovitaminozu vitamini eksikliği grubu B ile toksik maddelerin gövdesinin maruz etkilenebilir

Interkostal nevralji belirtileri

Ana semptom, toraks (torakalgia) bölgesinde ani tek taraflı delici akut ağrıdır, interkostal boşluk boyunca ilerler ve hastanın gövdesini çevreler. Hastalar genellikle bunu "delme" veya "elektrik akımı geçirme" olarak tanımlarlar. Bunu yaparken, ağrının omurgadan sternuma kadar olan interkostal aralık boyunca yayıldığını açıkça gösterirler. Hastalığın başlangıcında, torakoloji karıncalanma şeklinde daha az yoğun olabilir, daha sonra ağrı genellikle yoğunlaşır ve dayanılmaz hale gelir. Etkilenen sinirin lokasyonuna bağlı olarak, ağrı skapula, kalp, epigastrik bölgeye ışınlanabilir. Ağrı sendromuna genellikle interkostal siniri oluşturan sempatik liflere verilen hasarın neden olduğu başka semptomlar (deride kızarma veya solukluk, lokal hiperhidroz) eşlik eder.

Birkaç saniye ila 2-3 dakika arasında süren tekrarlanan ağrı paroksismleri ile karakterize edilmiştir. atak sırasında hasta, durdurur ve nefes nefesini tutar solunum göğüs gezi, ağrı amplifikasyon neden olmak üzere herhangi bir hareket, için. interiktal dönemde, hastalar keskin gövdesini önlemek eğilimindedir, ağrı yeni haddine provoke korkan paresteziyi karşılaşabilirsiniz interkostal boyunca paroksismal ağrı Arasında vb öksürme, gülme, derin nefes döner -.., gıdıklama emekleme gibi sübjektif duyu hisler.

Herpetik enfeksiyonda, interkostal nevraljiye torakolojinin 2-4. Gününde ortaya çıkan deri döküntüleri eşlik eder. Döküntü interkostal alanın derisinde lokalizedir. Daha sonra kabukları oluşturmak için kuruyan veziküllere dönüştürülen küçük pembe lekelerdir. Kızarıklığın ilk elemanlarının ortaya çıkmasından önce meydana gelen tipik kaşıntı. Hastalığın çözümünden sonra, döküntü bölgesinde geçici bir hiperpigmentasyon kalır.

Interkostal nevralji tanısı

Karakteristik şikayetler ve muayene verisine dayanarak, interkostal sinir nörolojistinin nevraljisinin varlığını tespit edin. Hastanın antaljik duruşuna dikkat çekilir: etkilenen interkostal sinir üzerindeki basıncı azaltmak için, gövdeyi sağlıklı bir tarafa doğru yatırır. Etkilenen interkostal alandaki palpasyon, tipik bir ağrı paroksismasının ortaya çıkmasına neden olur ve ilgili kaburganın alt kenarında tetik noktaları vardır. Nörolojik muayenede birkaç interkostal sinir bozguna uğratıldığında, gövde cildinin karşılık gelen alandaki hassasiyet veya azalma zonu belirlenebilir.

Ağrı sendromunun klinik farklılaşması büyük önem taşımaktadır. Böylece kalp bölgesinde ağrının yeri, özellikle göğüs, kalp-damar hastalıkları ağrıdan ayırt etmek için gereklidir. Geçen interkostal nevralji nitrogliserin tarafından durduruldu edilmez aksine, interkostal aralıkların göğüs ve palpasyonda hareketlerle tetiklenir. Anjin ağrısı saldırı benzeri karakter hapşırma, egzersiz provoke ve gövde katlanmış ile bağlı değildir sıkıştırılması, ve kapanır. Gerekirse kesin istisna iskemik kalp hastalığı, hastanın amaçla F., bir kardiyolog danışmanlık gösterilmiştir EKG yapılır.

yenilgi alt interkostal sinirler ağrı mide hastalıkları (gastrit, peptik ülser) ve pankreas (akut pankreatit) simüle edebilir zaman. gastrik patoloji için yaygın olarak gıda alımı ile bağlantılı bir daha uzun ve daha az şiddetli ağrı haddine ile karakterize edilir. pankreatit de kuşak ağrıları görülmektedir, ancak gıda ile ilişkili, doğada genellikle ikili edin. interkostal nevralji, meme siyatik bir belirtisi olarak ortaya çıkarsa, kan, gastroskopi, vb pankreatik enzimin ek bir kontrol :. belirlenmesi atayabilir sindirim sistemi hastalıkları önlemek amacıyla, ağrı paroksizmleri yatay pozisyonda spinal boşaltma azalan, arka sabit sıkıcı ağrı bir arka planı yer almaktadır. Omurganın MRI - şüphelenilen omurlar arası fıtığı olarak düzenlenen Torasik omurga X ışınları durumunu analiz etmek.

Bazı akciğer hastalıklarında (atipik pnömoni, plörezi, akciğer kanseri) interkostal nevralji görülebilir. Böyle bir patolojiyi dışlamak / saptamak için göğüs radyografisi yapılır ve endikasyonların varlığında - bilgisayarlı tomografi.

Interkostal nevralji tedavisi

Nedensel patolojiyi ortadan kaldırmayı, torakolojiyi durdurmayı, etkilenen siniri geri getirmeyi amaçlayan kompleks tedavi uygulanır. Ana bileşenlerden biri anti-enflamatuar tedavidir (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). Şiddetli ağrı sendromu ilaçları intramüsküler yolla enjekte edilir, tedavi lokal anestezikler ve glukokortikosteroidlerin uygulanması ile interkostal girişimlerin uygulanması ile desteklenir. Ağrı sendromunu durdurmada yardımcı araçlar, sinir sisteminin uyarılabilirlik eşiğini arttırarak ağrılı hisleri azaltmaya izin veren yatıştırıcıların atanmasıdır.

Etiyotropik tedavi, nevraljinin oluşumuna bağlıdır. Bu nedenle, herpes zoster antiviral ajanları (famsiklovir, asiklovir, vb.), Antihistamin ilaçları ve anterpetik merhemlerin topikal uygulaması gösterilmektedir. Kas-tonik sendromu varlığında kas gevşeticileri (tizanidin, tolperisone hydrochloride) önerilmektedir. Osteokondroz ve omurganın yer değiştirmesi nedeniyle spinal kanaldan çıkışta interkostal sinir sıkıştığında, kompresyonun hafifletilmesi için yumuşak manuel tedavi veya spinal traksiyon uygulanabilir. Sinirin sıkışması bir tümörden kaynaklanıyorsa, cerrahi tedavi konusu düşünülmektedir.

Etiyotropik ve antiinflamatuar tedaviye paralel olarak nörotropik tedavi uygulanır. Etkilenen sinirin işleyişini iyileştirmek için B vitaminleri ve askorbik asidin kas içi enjeksiyonu reçete edilir. İlaç tedavisi, fizyoterapi prosedürleri ile başarılı bir şekilde desteklenmektedir: ultrafoforez, manyetoterapi, UHF, refleksoloji. Herpes zoster etkili olduğunda, döküntü alanında yerel bir UFO.

Interkostal nevralji prognozu ve önlenmesi

Genel olarak, interkostal sinirlerin nevraljisinin yeterli tedavisi ile uygun bir prognoza sahiptir. Çoğu hasta tam iyileşme yaşar. Herpesetik nevralji etiyolojisinde, relapsları mümkündür. interkostal nevralji doğada dayanıklıdır ve tedavi olamaz, dikkatle Etiyolojisine anlaşılmasını gözden geçirmek ve bel fıtığından veya kanserin varlığını belirlemek için hastayı muayene etmelidir.

Korunma önlemleri, omurga hastalıklarının zamanında tedavi edilmesi, eğriliğinin önlenmesi, göğüs yaralanmaları için yeterli tedavidir. Herpetik enfeksiyona karşı en iyi korunma, sağlıklı bir yaşam tarzı, sertleşme, fiziksel aktivite, doğada aktif rekreasyon ile elde edilen yüksek düzeyde bir bağışıklıktır.

Interkostal nevralji. Interkostal nevralji nasıl tedavi edilir

Göğüste en sık görülen ağrı nedenlerinden biri, interkostal nevraljidir. Bu hastalık, ana semptomu akut ağrı olan interkostal sinirin tahriş veya ihlali durumunda ortaya çıkar. Kural olarak, interkostal nevralji yaşlı ve yaşlı insanları etkiler. Ayrıca, bu hastalık gençlerde (özellikle de sedanter yaşam tarzının yanı sıra yüzücüler başta olmak üzere) ve hatta bazen çocuklarda (özellikle yoğun büyüme döneminde) ortaya çıkar. Bu patolojinin neden geliştiği, klinik belirtilerin neler olduğu, tanı ve tedavi prensipleri hakkında yazımızdan bahsedeceğiz.

Interkostal sinir nedir

Bölümünün torasik bölümünde omurilikten 12 çift omurga sinirleri ayrılır. Hassas, motor ve sempatik liflerden oluşurlar. Her sinir, ekshalasyon ve inhalasyondan sorumlu dış ve iç interkostal kaslar arasındaki karşılık gelen interkostal damarın altındaki kaburganın alt kenarı boyunca interkostal boşluğun içinden geçer. İnterkostal nevralji ağrılı dürtüleri sinir lifleri boyunca omuriliğe ve daha sonra beyine yayılır. Bunun sonucu olarak adam acı hisseder.

Interkostal nevralji nedenleri

İnterkostal nevraljinin nedenleri çoktur, ancak bunların özü ikiye düşer:

  • interkostal alandaki interkostal sinirin tahriş veya tutulması;
  • Torasik omurgada omurga sinir kökü sıkışma.

kökleri Pinching genellikle omurga hastalıklarının bir arka planı oluşur, göğüs osteochondrosis nasıl onun departmanı, ankilozan spondilit (ankilozan spondilit), spondilit, omurlar arası fıtık, ilerici kifoz ve diğerleri.

interkostal nevralji vakalarının çoğu tahriş ya da sadece interkostal kaslar interkostal sinir liflerini sıkıştırarak sonucudur.

Kas spazmı travmatik yaralanma, ısınma olmaksızın artan fiziksel efor ve psiko-duygusal stres nedeniyle ortaya çıkabilir.

Dış ve iç interkostal kasların ve bununla ilişkili spazmın iltihaplanması, genel veya lokal hipotermi, enfeksiyöz hastalıkların (özellikle herpes) arka planında ortaya çıkar.

Daha az sıklıkla interkostal nevralji, aşağıdaki hastalıkların arka planına karşı gelişebilir:

  • gıda toksik enfeksiyonu (akut gastroenterit);
  • spondylopathies;
  • kaburga hastalıkları ve göğüs deformasyonu;
  • multipl skleroz;
  • alerjik hastalıklar;
  • toksik (alkolik) polinöropati;
  • diabetes mellitus;
  • Sindirim sistemi hastalıkları, B vitaminleri (kronik gastrit, kolit, hepatit, mide ve duodenum peptik ülseri) vücudunda bir eksikliğe neden olur;
  • Torasik aort anevrizması.

Özellikle hipotermi ile birlikte düzenli aşırı fiziksel efor ile elde edilen mikrotravma, interkostal nevraljiye neden olabilir.

Interkostal nevralji klinik belirtileri

Bu hastalığın ana semptomu interkostal aralık boyunca ağrıdır. Ağrının şiddeti farklı olabilir: keskin, keskin, belirgin, çekişmeden (daha sık), sürekli, orta şiddete. Hasta hareket ettiğinde, öksürdüğünde ve hapşırırken ve hatta nefes alırken ağrı daha kötüdür. Genellikle bir kişi zorla pozisyon alır: etkilenen tarafa doğru hareket eder ve hareket miktarını en aza indirir. Öksürme, gülme veya hapşırma olan bazı hastalar, avuç içi etkilenen interkostal boşluğa sıkıca bastırırlar: bu alandaki hareket miktarını azaltmak, böylece daha az acı verir.

Sıklıkla interkostal nevralji ile ağrı, palpasyon yapan bir doktorun parmaklarının altında artar: Sinir boyunca ağrı yönünü kolayca araştırır. Hastaların duyularını sadece bir ağrı olarak değil, yanma hissi, karıncalanma ve hastalığın geç safhalarında - interkostal boşlukta uyuşma olarak karakterize edebildikleri de unutulmamalıdır.

Sol interkostal sinir ağrısı yenmesiyle genellikle anjina hastalarının hissi sol kol, omuz, omurgaya ışınlama (yayılma) ile, hamur işi gibi ağrı değerlendirdi taklit eder. Ancak yine de stenokardicheskie ağrısı, hareketlerin bağımsız gülme, öksürme, ve diğerleri, ve bunun yanı sıra, bunların tablet ya da bunun benzeri nitrogliserin hasta aldıktan sonra azalır. Bununla birlikte, böylesine önemli bir kardiyak patolojiyi kaçırmamak için, şüpheli durumlarda doktor EKG hastasını atar. Interkostal miyokard enfarktüsü olan nevralji, hem de bunun ağrı nitrogliserin azaltılmaz karıştırmamak önemlidir. Bu nedenle aniden yüreğinde acı ortaya zaman, en iyi umut, riske değmez ve güvenli olması gerekir: ambulans çağırın ve elektrokardiyografi geçmesi.

renal kolik (bel bölgesinde ani keskin ağrı, doğasında kramp bacak veya kasık ışınlanması), etkilenen sinir alt kenarları doğa ağrı hissi benzeyebilir Bazı durumlarda,. Bu gibi durumlarda da, çekmeyin ve hemen uzmanlardan yardım istemek önemlidir. Unutmayın, sağlığınız konusunda uyanık olmak daha iyidir.

Az interkostal nevralji plörezi, göğüs aort darlığı, mediastinum tümörlerin gibi hastalıkların tezahürünü kopyalayabilir.

tanılama

Doktor hasta şikayetleri, hastalık ve yaşam öyküsü ve ayrıca nesnel bir muayenenin sonuçlarına dayanarak herhangi bir zorluk yaşamadan tipik bir interkostal nevralji tanısı koyacaktır:

  • incelendiğinde, etkilenen sinir üzerinde cildin muhtemel kızarıklığı veya ağartılması dikkat çekecektir;
  • Palpasyonda, hasta etkilenen interkostal alanın seyrinde ağrıyı not edecektir;
  • Kalbin muayenesi (palpasyon, perküsyon, oskültasyon) bu organda herhangi bir patolojik değişiklik göstermeyecektir.

Bir uzman hastanın ağrı sendromunun doğası hakkında şüpheler varsa, ona belirli bir teşhisi doğrulamak veya çürütmeye yardımcı olacak ek araştırma yöntemleri atayacak:

  • EKG;
  • Göğüs röntgeni;
  • Karın boşluğu ve retroperitoneal alanın ultrasonografisi.

Interkostal nevralji tedavisi

Bu patolojinin tedavisi, bir kural olarak, iki yönde gerçekleştirilir: hastanın durumunun azaltılması ve daha iyi bir şekilde azaltılması - ağrının giderilmesi ve nevraljinin ortaya çıktığı bir hastalığın tedavisi.

Vakaların çoğunda, hasta ayakta tedavi görür. Hastalığın ilk 3-7 günü (şiddeti derecesine bağlı olarak) hastaya yatak istirahati gösterilmektedir. Yatağının, ortopedik şilte veya normal şilte altına yerleştirilmiş bir kalkan ile, sağlam, sağlam olması gerekir. Bir sarkan ağa sahip bir yatakta kalmak, kategorik olarak kontrendikedir: çünkü hastanın durumu daha da kötüye gidebilir.

Genel tıbbi tedavi

Interkostal nevraljisi olan hastalar aşağıdaki grupların ilaçları reçete edilebilir:

  • steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (meloksikam, diklofenak, rofekoksib ve diğerleri): bunlar sadece ağrıyı, aynı zamanda belirgin bir anti-inflamatuar bir etkiye sahip, sadece etkilenen sinir değil, aynı zamanda, örneğin, etkilenen spinal osteokondrozis; Enjeksiyonlar, tabletler veya fitiller şeklinde uygulanabilir (fitiller);
  • kas gevşeticiler (midokalm, kalabalık, sirdalud) - çizgili kas spazmı şiddetini azaltmak;
  • sinir sistemini sakinleştiren çareler (genellikle sebze - sedasen, persen, novo-passit ve diğerleri);
  • B grubu vitaminler (nörobiyoloji, nöroubin, milgamma ve diğerleri), hasarlı sinir yapılarını restore ederler ve aralarındaki dürtüyi geliştirirler.

Yerel tedavi

Her şeyden önce, bu bölümde etkilenen bölgedeki kuru ısıyı not etmek istiyorum. Bununla birlikte, örneğin örme bir şey veya yünlü bir şal gibi dolaylı bir ısı kaynağı olmalıdır. Etkilenen bölgeye uygulanacak sıcak eşyalar sadece yararsız değildir, aynı zamanda zararlı bile değildir. Hafif bir ısınma varsa, bölgedeki yerel kan akımı aktive olur, ancak soğutma ilerledikçe, ters etki not edilir: ödemde bir artış ve ağrı sendromunun yoğunlaşması.

Ayrıca, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) içeren merhemler ve jeller kullanılabilir. Bunlar Dolobien, DIP-Relief, Fastum-jel ve diğerleri gibi ilaçlar.

Analjezik etkiler NSAID içermeyen diğer merhemlere veya çözeltilere sahiptir, fakat anestezikler, refleks maddeleri içerir. Bunlar menovazin, capsicum, finalgon gibi ilaçlardır - interkostal nevraljiyi tedavi etmek için de kullanılabilirler.

Bu patolojinin ve kas-iskelet sisteminin diğer enflamatuar hastalıklarının tedavisi için nispeten yeni bir dozaj formu transdermal yamalardır. Bu, etkilenen bölgede yapıştırma sonra etkilenen sinir doğrudan etkiler ortaya yavaşça ve sürekli olarak salınan bir ya da daha fazla anti-enflamatuar ve analjezik maddeler ile emprenye edilmiştir. Bu ilaçlardan biri voltarlıdır. Ayrıca, NSAID'ler, hormonlar ve diğer geleneksel maddeleri içermeyen, özel bir alçı bileşimi ile kullanılabilir, fakat belirgin bir analjezik ve anti-inflamatuar etkilere sahip olabilir - Nanoplast forte.

İlaç dışı tedavi

İnterkostal nevraljinin akut semptomları ortadan kaldırıldığında, ilaç dışı tedavi yöntemleri etkilenen alanların işlevlerini daha hızlı bir şekilde geri kazanmaya yardımcı olacaktır:

  • terapötik masaj (yakın vertebral kaslarda metabolik süreçleri geliştirir, onları toza sokar, şişlikleri azaltır, ağrıyı hafifletir);
  • egzersiz terapisi (belirli bir hasta için bir doktor tarafından reçete edilen omurganın kas korse güçlendirmek için egzersizler);
  • manuel terapi (buna göre omurlar arasındaki bağlantılar normalleştirilir, sinirlerin ihlali ortadan kaldırılır);
  • akupunktur;
  • fizyoterapi (manyetoterapi, lazer tedavisi, elektroforez, UHF).

Geleneksel tıp tarifleri

İnterkostal nevraljisi olan hastanın durumunu kolaylaştırmak, geleneksel tıbbın yardımına ve yöntemlerine, ancak mutlaka bir uzman tarafından atanan geleneksel tedavi ile bağlantılı olacaktır.

  • Ağrıyı azaltmak için etkilenen bölgeyi taze sıkılmış turp suyu veya yaban turpu ile yağlamanız gerekir.
  • Ayrıca, anestetik bir amaç ile, bir tentür (bir ham madde 2 yemek kaşığı kaynar su 250 ml dökün ve 14 gün boyunca basın) bir tentür hazırlayabilirsiniz. Şiddetli ağrı sırasında etkilenen bölgede kompresler yapın.
  • Erimiş solucan ağrısından ağrı sendromu ve losyonu çıkaracak (buharlı solucan ağacı, daha sonra mantarlı bir ortama sürün, deniz topalak yağı ekleyin ve ağrılı bir yere uygulayın).
  • Sardunya evde yetişirse, onu kullanabilirsiniz. Kağıdı yırtın ve etkilenen alanla ovun, ısıtın.
  • Etkilenen sinirin alanına keten tohumu infüzyonu ile nemlendirilmiş gazlı komprese eklenmelidir.
  • Vazelin ve böbrek aspen kullanarak bir merhem hazırlayabilirsiniz. Böbrekler öğütülür, petrolatumun 1 kısım petrol jölesine böbreklerin 4 kısmına eklenir. Günde 2-4 kez en büyük acı yerlerde ovalayın.
  • Hasta deniz tuzu ve adaçayı ile sıcak bir banyodan sonra daha iyi hissedecektir.
  • Şifalı et suyunu (papatya çiçeği, melissa yaprakları, kediotu, portakal kabuğu, bal tentürü) içebilirsiniz - sinir sistemini bir bütün olarak güçlendirir.
  • Geleneksel ilaç satın alınabilir ve hazır - eczanede. Böyle bir çare biber sıvadır. Kullanmadan önce, alkol ile hasar bölgesini yağdan arındırmak, iyice kurutmak, ardından bir yama uygulamak ve etkiyi beklemek gerekir. Bir süre sonra, yara bandı altındaki cilt yanmaya başlayacaktır. Güçle tahammül edemezsiniz, bu şekilde cildi ciddi şekilde yakabilirsiniz. Yoğun yanma meydana geldiğinde, yama çıkarılmalıdır.

Prognoz ve önleme

Hem interkostal nevralji hem de altta yatan hastalık için zamanında tanı ve yeterli tedavi ile tam iyileşme kaydedilmiştir.

Hastalığın birçok nedeni göz önüne alındığında, spesifik önleme yöntemlerinin mevcut olmadığını anlamak kolaydır. Oluşum olasılığını azaltmak için, interkostal nevraljiye yol açabilecek hastalıkların tedavi edilmesi, streslerden kaçınmanın yanı sıra aşırı fiziksel efor ve hipotermiden kaçının.

Interkostal alanda ağrı - nereden geliyor ve nasıl mücadele edebilirsin

İnterkostal nevralji, interkostal sinirin etkilendiği bir hastalıktır. Bu tip bir patolojiyle ilgili acı, diğer birçok hastalık türünün güçlü, dayanılmaz, karakteristiğidir. Bu nedenle, nöroloji genellikle diğer hastalıklarla karıştırılır.

Hastalık nereden geliyor?

Böyle bir hastalık orta yaşlı ve yaşlı orta yaşlı insanlar arasında daha yaygındır. Küçük yaşta, hatta daha da fazlası, çocuklarda nadiren görülür. Nedeni kas dokularında, eklemlerde ve damarlarda yaşa bağlı değişiklikler.

Ağrılı duyumların başlamasının temel nedeni sinirin sıkışmasıdır. Sonuç olarak, işlevlerini yerine getirmeyi bırakır. Interkostal nevraljinin başlıca nedenleri:

  • Sinirin ödemiyle iltihaplı süreçler,
  • hipotermi,
  • Bruselloz, tüberküloz, zona hastalığı gibi bulaşıcı hastalıklar ile enfeksiyon,
  • Sağ veya sol taraftaki interkostal nevralji, arkaya veya göğüsteki travmaya bağlı olarak ortaya çıkabilir.
  • Omurganın deformasyonu olan hastalıklar - osteokondroz, skolyoz, spondiloz, torasik omurganın fıtığı,
  • Kas spazmları,
  • Stres, alerjiler ve bağışıklığın azalmasından kaynaklanan bedenin dengesiz çalışması,
  • Vücudun sinir sistemi yapılarının hastalıkları,
  • İç organların veya ilaçların yanlış çalışmasının neden olduğu bedenin zehirlenmesi.
  • Akciğer veya plevral hastalık nedeniyle nadir göğüs interkostal nevralji görülebilir.
  • Hastalığın tezahürünün sebeplerinden biri, kaburga eklemlerine zarar verebilir. Artroz, yer değiştirme veya ligament hasarı ile ilişkili olabilir.
  • Bazen göğüs nevralji sternumdaki cerrahi manipülasyonların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
  • Bazı durumlarda nevraljinin nedeni, endokrin sisteminin ihlali olabilir.
  • Ayrıca, kadınlarda interkostal nevralji belirtileri menopoz başlangıcından sonra ortaya çıkabilir.
  • Ağrının görünümü sıvı kabarcıklar ile cilt üzerinde döküntüler eşlik ediyorsa, o zaman, büyük olasılıkla, nedeni zona oldu.

Nevralji nasıl ortaya çıkıyor?

Hastalığın ana semptomu, kaburga bölgesinden gelen şiddetli ağrıdır. Göğsün sol veya sağ tarafında hissedilir. İnterkostal nevraljide ağrının doğası ağrım yanma ve akut arasında değişebilir. Hem sürekli hem de periyodik olarak hissedilebilir. Takviye, öksürme, hapşırma, derin nefes alma, bükülme ve rotasyon şeklinde motor aktivitesinde ortaya çıkar. Sinir hasarı alanında, omurga ve interkostal alanın palpasyonu ağrılıdır. Bu kalp kasının hastalıklarından nevraljinin ayırt edici bir belirtisidir.

Kalp etkilendiğinde, aynı semptomlar vardır: sol ağrı, yanma hissi, ancak derin bir nefes ve ekshalasyon, vücut hareketleri için ağrı reaksiyonu yoktur. Ayrıca, ağrı sendromunu yoğunlaştıran faktör anksiyete ve korku haline gelebilir.

Interkostal nevraljinin diğer belirtileri, bu hastalığın özelliği:

  • ten renginde değişiklik - solukluk veya kızarıklık,
  • artan terleme,
  • "titreme" hissi ve kas seğirmesi,
  • kısmen kayıp duyarlılık veya kas tabakasının tam uyuşukluğu,
  • vücut ısısında muhtemelen periyodik bir artış.

Nöralji tanıda karmaşıktır çünkü ağrı sadece kaburga bölgesinde değil, aynı zamanda alt sırt, boyun, kolda omuz bıçağının altında da hissedilebilir.

Genellikle nevraljisi olan bir hasta bireyin her zaman aynı pozda olduğu belirtilebilir. Kural olarak, bu vücudun sağlıklı bir şekilde bükülmesidir. Bu interkostal kasların gerilmesi sırasında ağrıda bir azalmaya bağlıdır. En güçlü acıyı geri verme korkusu nedeniyle, hasta bu pozisyonu korur.

Ancak, bu tür acı verici duygular sadece omurga problemleri değil, aynı zamanda anjina pektoris, kapak prolapsusu, enfarktüs gibi diğer hastalıklar nedeniyle de ortaya çıkar. Nevralji ve benzer semptomları olan hastalıkların tedavisi tamamen farklıdır. Bu nedenle, hastalığı kendiniz teşhis etmek gerekli değildir, ancak bir uzmanla zamanında iletişim kurmak daha iyidir. Daha sonraki tedavinin felaketle sonuçlanabileceğini unutmayın.

Doktor, her şeyden önce, hasta hakkında bilgi toplar - belirtiler, alınan yaralanmalar, gerçekleştirilen operasyonlar. Daha sonra, vücudun elle muayenesi - elin hassasiyeti, palpasyon sırasında ağrı, kas tonusu. Gerekirse, ek çalışmalar planlanacaktır: EKG, akciğer röntgeni, iç organların ultrasonu, CT, MRI, miyelografi, kontrast diskografi.

Hastalıktan kurtulmak için nasıl

Doğru bir tanı koyduktan sonra, nörolog interkostal nevralji için tedavi reçete edebilir. İlaç alımının sayısı ve süresi ağrı sendromunun şiddetine bağlı olabilir. Her şeyden önce, ağrı hafifletilir ve iltihap ortadan kaldırılır. Sonra nevralji nedeni ortaya çıkar ve iyileşir.

Hastalığın alevlenmesi sırasında, yatak istirahati reçete edilir, uyku yeri eşit ve sağlam olmalıdır.

İlaç tedavisi kompleksi, bir kural olarak, içerir: anti-enflamatuar ilaçlar, analjezikler veya onların yerine, ağrı, yatıştırıcı ilaçlar ve kas spazmı ortadan kaldırmak için yardımcı hapları kaldırmak için yardımcı olur. Reçeteli ilaçlar istenilen sonucu vermezse ve ağrı azalmazsa, doktor ağrı kesici enjeksiyonu reçete edebilir. Mukoza tabletleri ile tahrişi önlemek için mide problemleri olan hastalara bu tür bir tedavi endikedir. Anestezi ilaçları ile etkilenen sinirin olası blokajı - analgin veya lidokain. Prosedür sinir bölgesine deri altından enjekte edilmesinden oluşur. Ağrı sendromu birkaç dakika sonra azalır. Şiddetli ağrı ile, birkaç tıkanıklık reçete edilebilir.

Ağrının nasıl alınacağı sorusuyla ilgileniyorsanız, yerel tedavi de yardımcı olabilir. Analjezi olan merhemlerin kullanımını ve dokularda iltihaplanma sürecini rahatlatmayı içerir. Kullanımları sayesinde kaslar rahatlar, kan dolaşımını artırır. Merhem etkilenen bölgeye günde birkaç kez uygulanır. Benzer bir eylem papiller yama tarafından sağlanır.

İlaçlara ek olarak, fizyoterapi ve akupunktur zorunludur. İlk semptomlar göründüğünde en iyi sonucu verirler. Bu hastalığın tedavisinde fizyoterapiden UHF, magnetoterapi, elektroforez ve sollyx kullanılır. B vitamini alımına iyi bir etki verilecektir.

Interkostal nevralji evinin tedavi edilmesi de ısınma anlamına gelir. Bu hastalık formunda kontrendike değildir, ancak doğru yapılmalıdır. Hasta alanı doğal yünden yapılmış bir şeyle kaplıdır. Ancak sıcak malzemeleri uygulamak için - ısıtma yastığı, patates veya yumurta - olmamalıdır. Kullanımları kan dolaşımını iyileştirerek kısa süreli bir etki bırakacaktır. Ama sonra kas tabakasının şişmesi olacaktır.

Masaj ve manuel terapi, ağrı durumunun hafifletilmesine yardımcı olacaktır. Jimnastik kaburga hareketini ve kas spazmı rahatlatır.

Fiziksel eforu azaltır, alkolü dışlar ve stresi önlerseniz interkostal nevralji belirtileri daha hızlı kaybolur.

Konservatif tedavi yardımcı olmazsa, cerrahi reçete edilebilir. Bir örnek intervertebral herni kaldırılmasıdır.

İnsanlar nevraljinin nasıl tedavi edileceği sorusunu cevaplamada yardımcı olabilirler. Topikal olarak infüze edilmiş huş ya da kediotu böbreklerin uygulanması ağrıyı hafifletir. Bu bitkilerde bulunan maddeler merhemlerinkine benzer bir etki oluşturur. Olası yanıklar nedeniyle gece kompresleri önerilmez. Bir yatıştırıcı olarak, nane bir kaynatma kullanın. Doğal bal eklediyseniz, en iyi etki elde edilecektir. Ancak, tüm bu halk etkinlikleri, ilgilenen doktorla tartışmaya hala değer.

Hastalığı nasıl önleyebilirim?

Böyle bir hastalık ile karşılaşmamak için, omurga sorunlarını gecikmeden tedavi etmek gerekir. Onlardan kaçınmak için motor aktiviteyi ve ılımlı sporları ihmal etmeyin. Bilgisayarda çalışırken doğru duruş, nevraljinin temel nedeni olan bazı vertebral problemlerin ortaya çıkmasından da kurtulacaktır. Ayrıca, herhangi bir hipotermi ve fiziksel aşırı yüklenmeden kaçınılmalıdır.

Göğüs nevraljisinin iyi bir profilaksisi, ısınma kremleri ile bir kurs masajı yapacaktır. Kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur ve masaj kasları rahatlatır ve rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Mümkünse, osteopatik masaj kursları alabilirsiniz.

Sağlıklı gıdaların kullanımı - sebzeler, meyveler, kompleks karbonhidratlar - bir bütün olarak vücudun sağlığını korumaya yardımcı olacaktır. Alkolü dışlamak gerekir. Vitamin B eksikliği nevraljiye yol açabilir, bu yüzden onları bir komplekse uygulamanıza değer.

Bu koruyucu önlemlere bağlı kalmak hastalığın başlamasını önlemeye yardımcı olabilir.

Göğüs nevraljisi belirtileri ortaya çıktıysa, tedavinin zamanlamasının başarısına ve süresine bağlı olacağını unutmayın. Hastanın durumu şiddetli değilse, tedavi hasta dışı ortamlarda gerçekleştirilebilir. Bununla birlikte, hastalığın başlangıç ​​aşamasında başa çıkmaması durumunda, bir hastanede tedaviye ihtiyaç duyulacaktır.

Kaburgaların altında sağ tarafta interkostal nevralji

İnterkostal nevralji, göğüs bölgesinde ani kompresyon veya delici ağrı ile karakterize bir sık ​​görülen bir hastalık değildir. Daha sıklıkla ihmal edilmiş osteokondrozun veya sinir köklerinin intervertebral herni ile sıkıştırılmasının bir sonucudur.

Ağrının doğası farklı olabilir: akut ve kalıcı ağrı veya paroksismal künt. Hoş olmayan duygular sadece herhangi bir hareket, derin nefes alma, öksürükten artar. Daha sıklıkla hastalar, palpasyon ve basınç ile güçlendirilen kaburgalar arasında yoğunlaşan ağrıdan şikayetçidir. İnterkostal nevralji, toraks etrafını saran keskin, kesik, spazmodik ve dikiş ağrısına bir saldırıdır.

Akut atakla, ağrı duyumları o kadar güçlü ki, bir kişinin hareketlerini felç edebilirler. Göğsündeki rahatsızlıktan dolayı nefes bile alamıyor. Sinirin sıkışmasına ek olarak, göğüste ağrı, semptomatolojide ve belirtilerde benzer başka hastalıklara işaret edebilir, ancak zamanında tespit etmek için acil tıbbi yardım almanız ve muayeneye girmeniz gerekir.

nedenleri

Kaburgalar arasında sinirlerin ve nevraljinin sıkışmasının birçok farklı nedeni vardır, ancak bunların en sık görülenleri de vardır, bunların semptomları da farklıdır:

  • ana nedeni - yaş değişir. Zamanla, vücudun koruyucu fonksiyonları tükenir, kaslar elastikiyetini ve tonunu kaybeder, damarlar incelir, sinirler orijinal görünümünü kaybeder. Yaşlılarda, interkostal nevralji riski zaman zaman artmaktadır. Ortalama yaşın üstündeki hastalar, sırt ve göğüste ağrıyla baş etmekte olan gençlerin sayısından çok daha fazladır;
  • vitamin eksikliği ve eser elementler. Genellikle sağ tarafta nevralji, tüm merkezi sinir sisteminin çalışmasını destekleyen ve sinir dokusunu geri getiren B vitamini eksikliğini kışkırtır;
  • diyabet mellitus. Bu hastalığın özelliği olan oksijen açlığı, sinirin tükenmesi ve kırılganlığı için tetikleyicidir, bu yüzden kıstırma ve sıkma vardır;
  • gastrointestinal sistem bozuklukları. Mide ile ilgili sorunlara bağlı olarak vücudun tükenmesi, hormonal arka planı çok hızlı bir şekilde bozabilir ve kas tonusunu azaltabilir. Bütün bu faktörler nevraljiyi kışkırtır;
  • torasik bölge, kaburga ve omurgadan etkilenen kemik hastalığı;
  • Kataral hastalıklar, enfeksiyöz virüsler ve zehirlenme, nevraljinin gelişmesinin nadir nedenleri değildir, aynı zamanda sırtın veya kaburgaların temizlenmesi nedeniyle sıkışmış olabilir;
  • aşırı yük ve kas gerginliği. Aşırı yorgunluktan sıkılan sıkışık kaslar, kan damarlarını ve kılcal damarları oksijen taşımak, organlara kan vermek ve normal şekilde çalışmak için müdahale edebilir. Bu nedenle acı verici duygular vardır;
  • dokular ve organların yakınında bulunan hastalıklar. Herhangi bir patolojik değişiklik sinir hücreleri tarafından fark edilmeyecektir, bu nedenle ağrı şeklinde reaksiyon hemen gerçekleşir.

Risk Faktörleri

Bazı faktörlerin yardımıyla interkostal nevraljinin semptomlarını alma şansınızı artırma riski vardır. Aşağıdakileri içeren ortak risk faktörleri vardır:

  • Tavuk çiçeği, zona vb virüslerin viral enfeksiyonu;
  • bir kazadan ve araçların dikkatsiz yönetiminden kaynaklanan bir travma, kaburgalar, toraks, interkostal sinirler;
  • Yaralanma riskini gizleyen sporlar. Fikir tartışmasında aktif sınıflar, hızlı hareket, güreş. Rakibiyle herhangi bir temas zararlı olabilir. Bu tür konularda endişe: futbol, ​​basketbol, ​​boks, mücadele, rugby, kayak spor türleri.

Risk azaltma

Sadece daha kolay ve kendinden emin hissetmenize yardımcı olmayacak, aynı zamanda interkostal nevralji gelişimi için risk faktörlerini de azaltacak aktif yaşam tarzları vardır. Risk nasıl azaltılır?

  1. Hastalığı provoke edebilecek suçiçeği ve diğer viral enfeksiyonlara karşı aşılama.
  2. Herpes zosterden 60 yıl sonra aşılama, çünkü bu yaştan sonra enfeksiyon olasılığı artar.
  3. Ağır yüklerden, özellikle sorunlu eklemlerden ve vücudun zayıf bir vasküler sisteminden koruyun.
  4. Aracı zehirlenme durumunda sürmeyin.
  5. Araçlarda seyahat ederken, koruyucu önlemler alın - kendinizi yaralanmalardan korumak için emniyet kemeri kullanın.
  6. Sporda temasla mücadelede koruma: kask, eldiven, yelek, şapka vb.

Diğer hastalıklarla benzerlik

İnterkostal nevraljiden zaman içinde ayrılması gereken belirtiler için birçok benzer semptom vardır. Genellikle bu anormallik, uygun inceleme ve enstrümental doğrulama olmaksızın, deneyimsiz uzmanlar vücuttaki diğer patolojik değişikliklerle karışabilirler; bu, uygun tedavi olmaksızın birçok tatsız komplikasyona ve sonuçlara yol açabilir. Bir tutam ile karıştırılan yaygın hastalıklar azdır, ancak hepsi yeterince ciddidir ve etkili tedavi gerektirir: mide ülseri, zatürre, kalp krizi veya angina pektoris. Bu, örneğin, kaburganın bir kırığı gibi değişen karmaşıklık derecelerinde bir yaralanma olabilir. Semptomları nasıl ayırt edebiliriz?

Peptik ülser ve çimdikleme

Peptik ülserin birçok belirtisi nevraljiye benzer, ancak bunları hemen ayırt edecek bir özellik vardır. Tüm semptomatoloji, yiyecek alımına veya yokluğuna bağlıdır. Ağrılı hislerin yoğunluğu, herhangi bir şekilde, vücudun veya hareketin konumunda bir değişiklik ile değişmez. Analjezikler bu durumda etkisiz olacaktır, antiülser ilaçlar aldıktan sonra rahatlama gelir. Ağrının doğası, bir tutam durumunda olduğu gibi akuttur, ancak ülser, karın bölgesini zorlayarak, karın boşluğunda rahatsızlık hissi yaşar. Onay için ultrason, X-ray veya FGDS verisini kullanın.

Kalp hastalıkları, angina pektoris

Kalp hastalıklarında, ağrının doğası nevraljide ağrıyı tam olarak tekrar eder, ancak hızlı bir şekilde geçer ve bu nöbetler bir miktar periyodik olarak tekrarlanabilir, ancak hiçbir şekilde vücudun hareketine veya pozisyon değişikliğine bağlı değildir. EKG ve ultrason ile kalp problemlerini tanımlayın.

Kalp krizi

Bağımsız olarak bu tür ağrılar, anjina ile olduğu gibi geçmez, hem doğada, hem de şiddetinde ve süre içinde kıstırmaya benzerler. Analjezikler bu durumda güçsüzdür, semptomatik ağrı semptomları sadece antianjinal ve kardiyotonik ilaçların yardımıyla çıkarılabilir. EKG'de kalpteki patolojik değişiklikler gözlenebilir, bu durumda kan basıncı değişecek, hasta bilincini kaybedebilir.

Kaburga kırığı, travma ile benzerlik

Aynı durumda, ağrının doğası ve hareketin artması benzerdir, ancak travma durumunda, ağrı lokalizasyonu alanının hematom, dokuların renk değişikliği, vb. Ile ödemli olabileceği akılda tutulmalıdır.

Akciğerlerin iltihaplanması: sıkışmış sinir ile benzerlik

Eğer pnömoni ile akciğer tutulumu genişse, hasta derin inhalasyon veya öksürük ile ağrılar yaşar. Nöralji ağrısına benzer, ancak çok yoğun değil ve aynı zamanda öksürük, ateş, titreme ve diğer semptomlar eşlik eder. X-ışını, bu değişiklikleri tanımlamaya yardımcı olacak, aynı zamanda, doktoru dinlemek, iltihaplanma için tipik olan akciğerindeki ralli ve değişiklikleri duyar.

Tanı yöntemleri

Zamanında tıbbi yardım almak önemlidir. Hastalıkların teşhis edilmesi özellikle gerekli değildir, özellikle de geleneksel tıbbın tavsiyesini kullanarak kendinizi tedavi edin. İlk belirtileri, acıyı veya rahatsızlığı bulursanız, bir uzmana başvurmalısınız.

Doktorun yaptığı ilk şey şikayetleri dinlemektir, palpasyonla muayene yapar ve hasta yerleri belirler ve ancak bundan sonra interkostal nevralji şeklinde bir ön tanı yapabilir.

Diğer hastalıkların, yaralanmaların veya patolojilerin varlığını dışarda bırakan başka enstrümantal ve laboratuar tetkikleri yapılmaktadır. MRG ve BT, omurga boyunca bir fıtık, onkolojik oluşumları dışlamaya yardımcı olacaktır.

EKG ve kalbin ultrasonu kardiyovasküler hastalıkları, özellikle angina pektoris'i dışlamaya yardımcı olacaktır. Kan ve idrarın daha fazla biyokimyasal analizi, vücutta viral enfeksiyonların varlığını ve bunlarla mücadele eden antikorları test eder. Göğüs röntgeni yapılır, elektronörografi. Tüm bu çalışmaların sonuçları, hastalığın gerçek bir resmini, etkili tedavi yönlerini ve patolojinin negatif belirtilerinden tam iyileşmeyi sağlamaya yardımcı olacaktır.

tedavi

İnterkostal nevralji, hem ilaç tedavisi hem de fizyoterapiyi birleştirerek karmaşık tedavi gerektirir. Sadece bir yön kullanamazsınız, bu etki karmaşık tedavi ile elde edilir.

Ilaç içerir:

  • nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar. Bunlar çoğunlukla tabletler veya kas içi enjeksiyonlar şeklinde kullanılır. Ağrıyı rahatlatın, inflamasyonu ve diğer semptomları ortadan kaldırın, hızlı iyileşmeyi hızlandırın. Bazı durumlarda, bir kişinin ağrı eşiği zayıf olduğunda ve hoş olmayan duyular bir kişinin normal yaşamsal aktivitesine müdahale ettiğinde, enjeksiyon çözeltileri kullanılır;
  • merhemler, jeller, ağrı kesiciler. Voltaren, Finalgon kullanılarak bir iç ilaç uygulama ile bağlantılı olarak, topikal kullanım için, vb Ketonal Bu araçlar bir tatsız kıstırma sonuçlarını kaslarının gevşemesine iltihabı azaltılması çıkarılması için ağrı mahaldeki deriye uygulanır.;
  • Aşırı durumlarda, abluka vazgeçilmez bir araçtır. Ağrı güçlü bir şekilde telaffuz edilirse, uzun bir süre durmaz, dayanılmaz hale gelir, etkilenen sinirin bulunduğu bölgeye anestetik preparatlarla özel bir parçalanma uygulanır.

Fizyoterapötik prosedürler arasında etkilidir:

  • akupunktur. Bununla birlikte, kan akışını iyileştirebilir, gerekli noktaları aktive edebilir, ağrıyı hafifletebilir ve vücudun metabolik süreçlerini başlatabilirsiniz. Sizin için kaç seans gerekli, doktor bu kişi her kişi için, karar verecek;
  • Elektroforez. En az bir hafta boyunca, elektrik dalgalarına maruz kalmak acıdan kurtulmada olumlu sonuç verir;
  • manuel terapi. Klemplenmiş kasları gevşetebilir, sinir uçlarının sıkışmasını azaltabilir, ağrıyı hafifletebilir, omurları ve omurlararası diskleri hizalayabilir;
  • masaj. Yardımı ile vücudun sinir uyarıları uyarılır, kan akışı artar, metabolik süreç güçlendirilir, vücut rahatlar ve kaslar tonlanır.

Her hasta için, tutamın şiddeti, ağrı sendromu ve sürecin ihmali göz önünde bulundurularak kendi şeması ve seans süreleri seçilir.

Olası komplikasyonlar

Hastalığın seyri sırasında, bir uzman yardımcısıyla zamanında iletişime geçtiğinizde ve tedavi sürecini başlatmazsanız, komplikasyonlardan kaçınabilirsiniz. Tek komplikasyon, hastalığın seyrinin akut döneminde ortaya çıkabilen ağrı şokunun bir semptomudur. Ağrı kesici ilaçları veya sedasyonları hafifletir veya ortadan kaldırır.

Önleyici tedbirler

Kırılgan bir sinir elde edememek ve interkostal nevralji problemiyle yüzleşmemek için yaşamdaki temel kurallara uymak gerekir:

  • Viral enfeksiyonlar, eklem hastalıkları ve hemen harekete geçmeyi gerektiren diğer ciddi hastalıkları olan bir doktora danışın;
  • hipotermi önlemek;
  • Değişen karmaşıklığın yaralanma riskini azaltın;
  • herhangi bir organizma için gerekli olan vitamin ve mikroelementlerin diyetini çeşitlendirmek;
  • sabah egzersizi, jimnastik, egzersiz yapmak, daha fazla hareket etmek;
  • temiz havada günlük yürüyüş;
  • duruşu takip et;
  • Zararlı alışkanlıkları bırakmak, alkolü dışlamak;
  • Tıbbi muayeneyi zamanında geçirin.

İnterkostal nevralji bağımsız kararları tolere etmez, bir dizi farklı prosedür atayacak yetkili bir profesyonel tarafından tedavi edilmelidir. Hastalığı teşhis etmek için daha erken, iyileşme süreci ve daha az komplikasyon alma riski daha ağrısızdır.

Interkostal alanda ağrı: ortaya çıkmasına, tedavisine ve önlenmesine katkıda bulunur

İnterkostal boşluktaki ağrı, kaburgaların travmatik lezyonlarına, sinirin ihlaline ve diğer dış nedenlere bağlı olarak ortaya çıkar. Bu interkostal nevralji, osteokondroz, travma ve diğer patolojilerin bir işareti olarak hizmet edebilir. Interkostal alanda ağrı tedavisi için, bir nörolog danışın.

İnterkostal alanda ağrı tipleri

  • Akut. Ona ateş etme, iğneleme, yırtılma, kesme, delme ve diğer acı türlerini taşır. Genellikle ani olarak, hareketler sırasında ortaya çıkar, ancak dinlenmede de görülebilir. Genellikle bir odaya benzer, çünkü birkaç dakika içinde geçer.
  • Kronik. Ona yakıcı, titreşimli, aptal, bastırma, sıkıştırma ve diğer acı verici sendromları dahil. Ayrıca aniden veya dış nedenlerle ortaya çıkarlar. Ağrı genellikle birkaç saat boyunca geçmez, hatta bir dinlenme halindeyken rahatsız eder.

Interkostal alanda ağrı nedenleri

  • İnterkostal nevralji, sinir uçlarının yenilmesi ile birlikte görülen bir hastalıktır;
  • sırt ve göğsün, özellikle kaburgaların açık ve kapalı yaralanmaları;
  • kas-iskelet sistemi hastalıkları - osteokondroz, fibromiyalji ve diğerleri;
  • bulaşıcı hastalıklar - bruselloz, zona, tüberküloz ve diğerleri;
  • iç organların bozulmasına bağlı zehirlenme veya tuzlar, zehirler, ilaçlarla zehirlenme;
  • plevra ve akciğer hastalıkları;
  • Vücudun endokrin sistemindeki rahatsızlıklar.

Tanı Yöntemleri

Semptomu belirlemek, sorgulamak ve incelemek için yeterlidir. Ağrı sendromunun kesin nedenini belirlemek için doktor hastayı ek çalışmalar için yönlendirir. DTMT kliniklerinde kullanılan ana tanı yöntemleri şunlardır:

  • Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)
  • Bilgisayarlı Tomografi
  • Diers Formetrik 4D
  • Laboratuvar teşhisleri
  • Doktor ziyareti

Hangi doktora başvurulur?

Ağrının ilk belirtilerinde, bir nöroloğa danışın. Eğer MSS hastalıkları ya da nevralji ile ilişkili ise kesin tanı koyacaktır ya da başka bir dar uzmana - örneğin bulaşıcı hastalık uzmanı ve zona hastalığı olan bir dermatoloğa atıfta bulunacaktır.

Kaburga bölgesinde ağrı nasıl tedavi edilir

Genellikle kaburga bölgelerindeki ağrı bağımsız olarak geçer, daha az sıklıkla analjezikler ile giderilir. Ağrı sendromu nedenini tedavi etmek için doktorlar kapsamlı bir yaklaşım kullanın - ilaçlar, fizyoterapi prosedürleri, diyet veya jimnastik yazın. DTMT kliniklerinde ağ aşağıdaki tedavi yöntemlerini kullanın:

  • Nöroloji ve ortopedide plazma tedavisi
  • Şok Dalga Terapisi
  • Manuel terapi
  • 3D NEWTON
  • KINETRAK 7000

etkileri

  • Hareketleri harekete geçiren ve hareketliliği sınırlayan şiddetli akut ağrı;
  • iç organların ihlalleri;
  • omurganın kemik yapılarının tahrip edilmesi;
  • zehirlenme nedeniyle bulanık bilinç;
  • ve ağrı nedenlerinin ölümcül bir sonuca kadar olan diğer komplikasyonları.

önleme

  • Sırt, toraks ve tüm kas-iskelet sisteminin bir bütün olarak yaralanmasından kaçının;
  • aktif bir yaşam tarzına öncülük eder, ancak aşırı yüklerle vücuda aşırı yüklenmez;
  • Doğru beslenme ile bağışıklığı arttırın, vitaminlerin seyrini, kötü alışkanlıkların reddedilmesini;
  • Ciddi sonuçlardan kaçınmak için ilk ağrı belirtilerinde doktora başvurun.

Kaburgalar arasında ağrı nedenleri - ağrıdan kurtulmak için ne yardımcı olacaktır

İnterkostal ağrının olası nedenleri nelerdir? Sağ taraftaki ağrı ve sternumun sol tarafında yoğunlaşan ağrılar arasındaki fark nedir?

İnterkostal ağrının giderilmesi ve ağrıya neden olan hastalığın tanısı nasıldır? Bu sorulara cevap vermeye çalışalım, adım adım.

Interkostal ağrı nedir

Terimiyle interkostal ağrı Kural olarak, göğüste lokalize olan güçlü bir ağrı sendromunu tanımlar. Bu ağrılar birçok faktör, hastalık, tehlikeli ve basit rahatsızlıkların, özellikle de gebeliğin belirli koşullarının "yan etkisi" olarak etkilenebilir.

Daha önce açıklayalım ki, vücudun belirli bir bölgesinde yer alan acı mutlaka bu yere bağlı değildir, örneğin, kalbin acısı genellikle sol kola yayılır, fakat kalpten gelir (bu kalp krizi durumunda konuşuruz).

Bu gerçek, göğsün - bu yapının aşırı derecede karmaşık iç organlarla doldurulduğu gerçeğiyle birleştiğinde, interkostal ağrının doğru bir tanımını oluşturma girişimini önemli ölçüde zorlaştırmaktadır. Ve daha da önemlisi, ağrının olası nedenlerinin teşhisini çok sorunlu hale getirir. Bu, interkostal ağrının stresle ilişkili olması durumunda özellikle zordur.

Ancak, acil durumlar, doğru ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, hastanın ölümüne yol açabilir.

İnterkostal ağrıları ayrıntılı bir incelemeye geçmeden önce, toraksın nasıl düzenlendiğini görelim.

Göğsün anatomisi

Başlangıç ​​olarak göğüs, kaburga, omurga ve sternumdan oluşan bir kemik yapısından oluşur.

pirzola Sağ ve sol tarafa yerleştirilen 12 çift düz kemik omurga, VII servikal vertebradan başlayarak XII torasik vertebraya bağlanır. göğüs kemiği. Kemiğin yapısı içi boş, kaslar, sinirler ve tendonlarla kaplıdır ve hepsi birlikte göğsü oluştururlar. Göğüs boşluğu, karın boşluğundan solunum kaslarından ayrılır - iris.

  • Kalp ve büyük gemiler: aort, pulmoner arter, üst çukur ven, inferior vena cava, dolaşım sistemini oluşturan pulmoner ven.
  • Akciğerler ve trakeasolunum sistemi).
  • Özofagus (gastrointestinal sistem).
  • Gezici sinir (sinir sistemi).

Interkostal ağrı nedenleri

İnterkostal ağrıların nedeni, insan vücudunun bir veya daha fazla organını etkileyen çeşitli bozukluklar ve hastalıklardır. Bu nedenle, birçok organ ve vücut yapısının bu tür bir acının sebebi olabileceği düşünüldüğünde, gerçek sebebi bulmak kolay değildir.

Konunun büyüklüğü göz önüne alındığında, interkostal ağrıları olası nedenlere bağlı olarak 4 büyük gruba ayrılır. Birinci grup, toraks oluşturan kemiklerin ve kasların sorunları ve hastalıkları ile ilişkili ağrıyı birleştirir. İkinci grup, göğüs boşluğunda bulunan organların hastalıklarıyla ilişkili ağrıyı içerir. Üçüncüsü dış organların hastalıklarını içerir. İkinci grup, kaygı ya da stres gibi psikolojik problemler olan ağrıları içerir.

Kemik ve kaslarla ilişkili interkostal ağrı nedenleri

Birinci grup, özellikle omurga, eklemler, boyun ve sırt kasları, göğüs kasları ile ilgili sorunlara neden olan tüm ağrıları içerir:

  • Skolyoz problemleri. Skolyoz, omurganın anormal eğriliği ile karakterizedir. Ne bağlanmış kasların asimetrisine yol açar ve sonuç olarak, kaburgalarda ağrıya neden olan yanlış kasılmalarıyla sonuçlanır.
  • Postür sorunları. Yanlış duruş kas gerginliğine ve sonuç olarak ağrıya neden olur. Bu tür interkostal ağrı vakaları, iş sırasında veya hamilelik sırasında yanlış bir pozisyonla ilişkilidir.
  • Toraksın kemik yapısının kırığı. Kemik kırıkları şişlik ve ağrıya neden olur.
  • Diskopati (bel fıtığı). Herniye diskin varlığı, yani. sinir uçlarının ve buna bağlı olarak ağrının sıkıştırılmasına yol açan intervertebral disklerin doğal konumu.
  • spondilartrozu. Omurga oluşturan eklemlerin osteoartriti. Omurganın eklem kıkırdağının dejeneratif hastalığı. Kıkırdak dejenerasyonu, sinir uçları dahil olmak üzere tüm çevre dokuları etkileyen iltihaplanmaya neden olur.
  • Omuz ekleminde artroz. İşlem yukarıda tarif edilenle aynıdır, omurgayı omurgayla bağlayan kasları etkiler.
  • costochondritis. Eklem, kaburga, omurga iltihabı. Kaburgalar ve çevresindeki yapılarda lokalize ağrıya neden olur.
  • Torasik kondros. Kaburgalar ve sternum arasındaki eklemlerin iltihaplanması. Sternumda lokalize ağrılı semptomlar vardır.
  • Göğüs kas iskeleti ağrısı, konvülziyonlar ve keskin hareketlerin neden olduğu, bazen basit hapşırma ile bile.
  • zona hastalığı. Varisella zoster virüsünün neden olduğu sinir uçlarının iltihaplanmasıdır. Virüs, altta yatan hastalığı (suçiçeği) tedavi ettikten sonra, omurganın sinir gangliyonlarında aktif değildir. Bazen uyandırır, çoğalmaya başlar ve sinirlere cilde yayılır. Enfeksiyon, interkostal dahil olmak üzere sinirlerin ve keskin ağrıların iltihaplanmasına yol açar.

Göğüs iç organlarından interkostal ağrı

İkinci grup, torasik organların anormalliklerinin neden olduğu interkostal ağrıları birleştirir. Özellikle, kalp, perikard, akciğerler, plevra, özofagus, aort ve pulmoner arter hastalıkları olabilir.

  • Kalp krizi, Koroner damarlardan kalbe giden kan akışında keskin bir azalmanın neden olduğu. Akut ağrı sternumun altında oluşur ve sol kola yayılır.
  • iskemi, yani interkostal ağrı ile karakterize olan kalbe kan akışında kademeli ve / veya geçici azalma.
  • Aort kapağının darlığı, Bu, göğüste yanmaya neden olan aort kapağının daralması ve zayıf kapanmasıdır.
  • sarkma mitral kapak
  • Hipertansif hastalık, Kalp kaslarına, özellikle de sol ventrikül hasarlarına yol açan, semptomları göğüs ağrısını içerir.
  • kâlp zarı iltihabı, Perikardın iltihaplanması, göğüsteki yoğun acı ile kendini gösteren kalbi örten bir zar.
  • zatürree. Akciğerlerin bakteriyel veya viral enfeksiyonu. Arkada donuk ağrı gösterir.
  • bronşit. Bu bronşların etkileyen bir enflamasyon ve göğüste ağrı, interkostal ağrısı, öksürük, çok yüksek ateş, kronik yorgunluk ve hırıltı mevcudiyetinde bir anlamda belirtiler arasındadır.
  • Akciğer kanseri, omuzlarında ve kaburgalarda ağrı bulunan çeşitli semptomlar arasında.
  • plörezi, Göğüs boşluğunun ve akciğerlerin iç kısmını kaplayan membranın iltihaplanması viral veya bakteriyel bir yapıya sahip olabilir.
  • mezotelyoma, yani asbest liflerinin solunması sonucu ortaya çıkan plevra kanseridir.
  • Gastroözofageal reflü hastalığı, Gastrik içeriklerin dökümü nedeniyle yemek borusunun iltihaplanmasıdır.
  • Diseksiyon aort anevrizması. Bu tehlikeli patoloji genellikle göğüste ve omuzda ağrıya neden olur, tam bir mola vermeyi önlemek için acil cerrahi müdahale gerektirir.
  • Pulmoner arterin tromboembolisi. Omuzda akut ağrı ve solunum problemleri ile karakterizedir. Bu durumda, yapılması gereken tek şey hemen bir ambulans çağırmaktır.
  • Plevral kavitede pnömotoraks veya hava birikimi (spontan, travmatik veya hastalığın sonucu olabilir) (iki akciğerler arasındaki boşluk). Genellikle öksürükten hemen sonra ani interkostal ağrı gösterir ve sıklıkla taşikardi ile ilişkilidir.

Dış organ hastalıklarından interkostal ağrı

Üçüncü grup, göğüs boşluğu dışındaki organların hastalıklarıdır, yani. mide, safra kesesi ve safra yolları, dalak, pankreas ve kalın bağırsak. İnterkostal ağrıya neden olabilecek bazı hastalıkları sıralıyoruz:

  • Peptik Ülser. Bu, göğsün içinde ve göğsün altında ağrıya neden olan midenin iç duvarının ülserasyonudur.
  • Safra yolu hastalıkları Kemiklerin altında ve sırtın arkasında sol tarafta lokalize ağrıya yol açan safra yolunun tıkanması ile.
  • Dalakta splenomegali ve ağrı. Çeşitli nedenlerden kaynaklanabilecek ve tipik belirtisi sağ tarafta kaburgaların altında ağrı olan dalağın büyümesi.
  • kolit, Bu bağırsak iltihabı, kolon.
  • pankreatit, pankreas iltihabı - sağdaki kaburgaların altında lokalize ağrıya neden olur.
  • Göğüste nodüller, meme altında ağrıya neden olabilir.

Psikolojik problemlerden dolayı interkostal ağrı

Sonunda resmin bütünlüğü için, interkostal ağrıya neden olan psikolojik nedenlerden söz ediyoruz.

  • Endişeli nevrozlar. Bu ihlal, kişinin gerçek yeteneklerini aşan bir reaksiyonun gerekli olduğu olaylardan kaynaklanır. Psikolojik rahatsızlık ve stres, aşırı kas kasılmasına ve bunun sonucunda sırt ve göğüste ağrıya neden olur.
  • hiperventilasyon. Bu, stres, endişe ve heyecan temelinde hızlı nefeslerin bir dizisidir. Kandaki karbondioksit konsantrasyonunda bir azalmaya yol açar, bu da kalp krizine benzer ağrılı semptomlara neden olur.

Interkostal ağrı nedenleri tanısı

Daha önce de söylediğim gibi, çok sayıda olası nedene bağlı olarak, interkostal ağrı tanısı oldukça karmaşıktır. Bu nedenle, bir doktora gitmeden önce, interkostallerin özellikleriyle ilgili bir takım soruların cevaplarını daha fazla yazmanız önerilir. Ayrıca, çoğu durumda, doktor doğrudan ağrı atağını gözlemleme yeteneğine sahip değildir, bu nedenle tam bir klinik tablo görmenin bir yolu yoktur.

Ne yazmak ve doktora interkostal ağrı hakkında söylemek için ne gerekir

  • Ağrının lokalize olduğu yerler:
    • En üstte bulunursa, ülser veya mide ekşimesi gibi mide problemleri ile ilişkili olabilir, aynı zamanda kalp problemleri ile de ilişkili olabilir.
    • Sırtta, skapula bölgesindeki kaslar arası ağrı, kas gerginliği, zatürre, embolizm veya kansere neden olabilir.
    • Altta, yanda, kaburgaların altında - bu muhtemelen karaciğer ve safra kanalı problemleri, eğer bırakılırsa, o zaman dalak veya inen kolon problemleridir.
    • Ağrı yaygın olduğu taktirde, örneğin, göğüsten başlayıp elinize yayılırsa, bunun bir miyokard enfarktüsüne işaret edebileceğini unutmamak gerekir.
  • Ağrı tipi. Ağrı - halsizlik, kalıcı veya periyodik, sağırlık, daha çok yanma hissi veya bıçak yarasıyla karşılaştırılabilir.
  • Acı yaşadığında. Yatmadan önce sabah mı akşam mı? Acı gün içinde mi ortaya çıkıyor? Biri, zamanın böyle bir yönüne dikkat etmelidir, çünkü bu, ağrının doğası hakkında çok şey söyleyebilir. Örneğin, bütün kalp krizlerinin yaklaşık yarısı sabah meydana gelir.
  • Ağrıya neden olan veya şiddetlendiren eylemler ve koşullar.
    • Ağrı, durduğunuzda, oturduğunuzda veya yattığınızda ortaya çıkar. Örneğin, perikardite bağlı ağrı, yani perikardın iltihaplanması, oturma veya ayakta durma pozisyonunda azalır ve yüzüstü pozisyonda artar.
    • Yoğun spor eğitimi sırasında interkostal ağrı yoğunlaşırsa, bu discopati ve sinir uçlarının sıkışmasını gösterir. Ağrı, koşu sırasında artar ve istirahat halinde yatışırsa, bu bir iskemik inmenin semptomu olabilir. Ağrı artarsa, derin nefes aldığınızda, sadece interkostal nevralji veya aşırı göğüs genişlemesine tepki olabilir.
    • Eğer interkostal ağrıları sıcaklığa veya neme "tepki" veriyorsa, kaslarda veya romatizmal hastalıkta bir sorun olabilir.
  • Ayrıca tanı için ağrı süresidir. Örneğin, angina kısa bir ağrıya neden olur, 10 dakikadan fazla olmamakla birlikte, nadiren 2'den azdır, kemiklerdeki ve kaslardaki ağrılar ise en az 30 dakika daha uzun ve daha kalıcı olma eğilimindedir.
  • Ne yardımcı olur? Örneğin, ağrı dinlendikten sonra azalır veya kaybolursa, muhtemelen kas gerginliği ile ilgili sorunlar vardır.
  • Eşzamanlı semptomlar. Vücudun diğer bölgelerinde ağrı olabilir, örneğin, baş ağrısı ve ateş zatürre veya plörezi gösterir. Eğer interkostal ağrı, mide yanması, şişkinlik, bulantı ile birlikte ortaya çıkarsa, bu kesinlikle reflü-özofajit veya peptik ülserdir.
  • Hastalığın önceki öyküsü.

Interkostal ağrı tanısı nasıldır

Tıbbi geçmişini ve semptomlarını inceleyen doktor, ağrı nedenleriyle ilgili bir hipotez formüle eder ve daha sonra bir dizi klinik çalışmanın yardımıyla onaylar.

En yaygın olanları şunlardır:

  • EKG. Kalp hastalığının varlığını doğrulamak veya dışlamak için: kalp krizi, kapakların arızalanması.
  • Kan testi. Genel testlere ek olarak, özellikle kalp krizine işaret eden kalp hasarı işaretleri incelenir.
  • Transözofageal ultrason. Ultrason yardımıyla aort anevrizmasını saptamaya izin verir.
  • Göğüs röntgeni. Pnömoni, plörezi, tümör durumunda ışık tutabilir.
  • Kontrastlı toraksın BT'si. Pulmoner arterin tromboembolizmini doğrulamanıza izin verir. Arteri tıkayan trombüsün yerini gösterin.
  • gastroskopi. Olası reflü hastalığını tanımlamak.
  • Mide RX. Ülseri doğrulamak için.
  • Karın boşluğu CT. Safra kanalı ve pankreas problemlerini tanımlamak.

Ne zaman hastaneye git

Böyle ciddi bir hastalıktan şüphelenilen bir ağrı nedeni olarak şüphelenirsem ne yapmalıyım? Tehlikeli sonuçların gelişmesini önlemek için acil müdahalenin gerekli olduğu vakaları tespit etmeye çalışıyoruz.

  • interkostal ağrı, akut ve göğüs altında bulunan devam ederse ve bir baskı, terleme hissi ve havanın eksikliği eşlik sola veya sağa (nadiren) koluna kadar yayar zaman - kalp krizi veya diğer kalp sorunları belirtileri olabilir hepsi.
  • İnterkostal ağrı aniden, ani ve geçmezse, nefes almakta zorluk çeker. Bu pulmoner emboli olabilir.
  • Ağrı bir kalp krizi gibidir, ancak omuzlar ve sırttan yayılırsa, terleme, anksiyete ve nefes alma zorlukları eşlik eder. Bu diseksiyon aort anevrizması olabilir.

Interkostal ağrı için ilaçlar

İnsanların interkostal ağrıdan muzdarip ilk soru - ağrıyı ortadan kaldırmak için hangi ilaçlar kullanılır?

Eğer interkostal ağrılar kas veya kemik dokusu sorunuyla ilişkiliyse, kural olarak, semptomu ortadan kaldırmak için steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçları almak yeterlidir.

Ağrının patolojinin bir belirtisi olması durumunda, altta yatan hastalıkla mücadele için özel prosedürlerin kullanılması gerekir.

Hamilelik sırasında interkostal ağrı

Gebelik dengesizliklerin sayısı ve ağırlık merkezinin konumunun değiştirilmesi, gelişimini gerektirir ve bu, vücut ağırlığında bir artış ile bir arada interkostal ağrısına neden olabilir omurga, destek bir kas gerilme neden olur.