Lomber omurga blokajı nasıl yapılır?

  • Skolyoz

Lomber omurga blokajı alt sırtın çeşitli hastalıklarında ağrıyı hafifletmek için iyi bir yol olarak kabul edilir. Bu tür hastalıklar arasında intervertebral herni, lomber omurga skolyozu, osteokondroz ve diğerleri bulunur. Hastanın durumuna bağlı olarak, doktor bir abluka ve diğer hastalıklar için reçete yazabilir. Çok abluka süreci uzun zamandır incelenmiştir ve özel bir kontraendikasyona sahip değildir. Hemen hemen her nörolog ve cerrah ablukayı yapabilir, ancak omurga ve paravertebral köklerin anatomisi hakkında iyi bir bilgi gerektirir.

Abluka yapıldığında

Kural olarak, tüm hastalıklar sinir köklerinin lezyonları ile ilişkilidir - sıkıştırma ve sıkma. Hastanın kökü durumunu değerlendirmek önemlidir, bazen her zamanki analjezik ve anti-inflamatuar maddeler ile alabilirsiniz. Bununla birlikte, ağrıdaki abluka anestezi için en güvenilir yoldur. Abluka için lidokain ve novokain çözümleri kullanılır. Özünde, sodyum kanallarının blokerleridir.

Hücredeki sodyum kanalları, elektrik sinyalini değiştirerek sinir uyarımının yürütülmesinden sorumludur. Kapalı olduklarında, hücre dürtü iletemez ve ağrı durur.

Sinir kökü veya kuvvetli spazmodik kaslara dokunabilen neredeyse tüm vertebral hastalıklar, hastalıklara aittir. Şu anda, ablukanın en sık olduğu yerler:

  • Lomber bölgenin osteokondrozisi;
  • Intervertebral herni;
  • Skolyoz, sinir köklerini etkiler.

osteochondrosis

Osteochondrosis, omurga çevresindeki intervertebral diski ve kıkırdağı etkileyen bir hastalıktır. Kıkırdak dokusu büyür, omurların hareketini sınırlar ve çevreleyen dokulara zarar verir. Ağrı genellikle hareket sırasında oluşur, ancak ileri aşamada kalıcı hale gelebilir.

Lomber bölge osteokondrozdan etkilenir, çünkü en az hareketli bölümdür. Bu kondrotik değişikliklerin en hızlı şekilde ilerlemesine izin verir. Bir başka faktör de, bu bölgede trofik omurganın ne ölçüde geliştiğidir. Skolyoz veya obezitenin etkisi altında kupa bozuluyor. Ayrıca, metabolizma ve düşük tansiyon prosesi artırabilir.

Bu durumda abluka, omurga üzerindeki basıncı kolaylaştırır, ağrı ile oluşan çevredeki kasların spazmı azaltır. Bu, hastanın iyi olma halini geliştirir, çoğu zaman kayıp işlevler geri gelir - motor aktivite ve iç organların çalışması. Bu tedavinin geri kalanına erişim sağlar - masajlar ve fizyoterapi egzersizleri.

Intervertebral fıtık

Intervertebral herni, intervertebral disk hasarının bir sonucudur. çekirdeğinde pulposus şeklinde geri planda tutar kuvvetli ve esnek alt bacakta ve kalça ve lifli mahfaza, bir titreşimi kıstığı omurga şok emici olarak nükleus pulposus hareket - disk iki eleman içerir.

Fibröz zarın zayıflamasıyla birlikte, bir futbol topu üzerindeki bir fıtığa benzer bir olay vardır - pullu çekirdek, zarfın ötesine geçer. Bu nedenle, omurilik ve kökler sıkışır, bu da akut bir ağrı sendromuna yol açar. Tedavi kabuğun güçlendirilmesidir, ancak bundan önce acı çeker.

Güçlü çıkıntılar ile - zarfın atılımları ile, dorsal kolonda pullu çekirdeğin prolapsusu mümkündür, bu da omurgada ciddi yaralanmalara yol açar ve cerrahi müdahale gerektirir. Bu aşamaya getirilmesi gerekmemektedir, çünkü omurga üzerindeki operasyonlar uzun ve genellikle maliyetli bir şekilde uzun bir iyileşme süresi gerektirmektedir.

Bu durumda, lumbosakral omurganın tıkanıklıkları, özü, hastanın sakinleşmesi ve sağlık durumunu iyileştirmek için anestezi uygulayarak osteokondrozda olduğu gibi aynı amacı belirler. Aynı zamanda, trofik dokuya yönelik tedavi ve lifli halkanın rejenerasyonu mümkün olur.

skolyoz

Skolyoz, omurganın eğriliğidir. Lomber omurganın eğriliği oldukça yaygındır ve kullanıcı için aşırı derecede ağrılıdır. Dorsal kolonu normal konumundan sapar ve tüm omurilikleri ve kas kütlesini çevreleyen tüm dokuların eğriliğine neden olur.

Genellikle skolyoz gözlendiğinde, dokularda kan dolaşım süreci. Bu, kas tonusunda bir azalmaya ve kurvatürün devamına yol açar, çünkü lomber omurganın kasları normalde omurgaları patolojisiz düz bir çizgide destekleyen bir korse oluşturur. Çoğunlukla Latin harf C gibi omurga eğrilen bir telafi sendromu geliştirir.

Ağrılı duyular yaşamın herhangi bir döneminde kendini gösterir, bu nedenle kas spazmı önlemek için zaman içinde onları çıkarmak son derece önemlidir. Blokaj büyük ölçüde ağrıyı hafifletmeye yardımcı olur, bu da iyileşme için prognozu iyileştirir ve tedavinin geri kalanı - masajlar, korseler ve egzersiz terapisinin etkilerini iyileştirir.

Ablukanın uygulanması

Abluka için, fizyolojik salin içinde lidokain veya novokain çözeltileri kullanılır. Doz, ağrının şiddetine bağlıdır ve bir doktor tarafından reçete edilir. Kural olarak, alerjik reaksiyonları ve vücudun cevabını analiz etmek için küçük bir dozla başlarlar. Sıklıkla, maddelerle birlikte, vitaminler ve anti-inflamatuar maddeler enjekte edilir.

Bunu yapmak için ameliyathanede veya tedavi odasında elde edilebilecek steril şartlar gereklidir. Prosedür için, büyük ameliyathaneler nadiren kullanılır - yeterince küçük, uygun bir çalışma masası ve yeterli aydınlatma vardır. Bir prosedürle ilgili olarak, başın altına uygun bir yastıkla birlikte arzu edilen yüksek bir kanepeye ihtiyaç duyulur - bu, kişinin blokaj sırasında iyi hissetmesi önemlidir.

İlk önce doktor köklerin yerini belirlemek için omuriliği palpe eder. Sinir liflerinin topografyasını bilmek önemlidir, çünkü sinir lifleri kesin olarak tanımlanmış bir yerdedir, ancak bu, bireysel özelliklere bağlı olarak değişebilir. Palpasyondan sonra, dezenfeksiyon, alkol solüsyonu veya diğer antiseptiklerle gerçekleştirilir. Etkilenen bölgeye ulaşmanızı sağlayan kalın uzun bir iğne ile steril bir şırınga kullanın. Aşırı hareketler bir iğne ile omurgaya zarar verebileceğinden, hasta hemşireler tarafından tutulur.

Bu duruma bağlı olarak, hasta sinirlere maksimum erişim için ya onun tarafında ya da midesinde bulunur. Ağrı ile blokaj hemen bir etkiye sahiptir, çünkü yeterli bir doz ve doğru ağrı nedeni ile rahatlama hemen hissedilecektir.

Bir hastanede, bir sedyenin üzerinde derin tıkanıklıklar bulunan bir hastanede, sığ olanlarla koğuşa götürülür - kendi başına geçer. Bundan sonra, yarım saat kadar dinlenmeniz ve ani hareketler yapmamanız, böylece durumu kötüleştirmemek ve enjeksiyonun kapalı yerini kırmamak için tavsiye edilir. Poliklinik durumunda, hasta taksiyle veya toplu taşıma araçlarıyla yere gitmelidir - blokaj, düşünme hızını ve hasta yanıtını büyük ölçüde azaltabilir, bu nedenle enjeksiyonun süresinde sürüşü hariç tutmak istenebilir. İşlemden sonra, hasta oturma pozisyonunda en iyi şekilde yerleştirilir, komplikasyonlar ve vücut reaksiyonları için hastanede kalır.

Kontrendikasyonlar

Prosedürde kontrendikasyonlar, bu ilaçlar için karakteristik olan genel bir niteliktedir. Her şeyden önce, kalbin azalmış aktivitesi ile ilişkili olan kalp hastalıklarında bir ablukayı gerçekleştirmek imkansızdır. Dolaşım sisteminde ilaç, kalp kasına gidebilir ve ritmin yavaşlamasına ve hatta durmasına neden olabilir.

Bu tür hastalıklara, maftereni, düzenlenmemiş doğanın bir bradikaryasını taşımak mümkündür. Abluka uygulandığında, nabız büyük ölçüde azaltılarak damarların hipotansif, pıhtılaşmaya, kan pıhtılaşmasına ve basınçta keskin bir düşüşe neden olabilir. Dikkatli olmalı ve hipertansif bozukluklara işaret etmelidir - basınçta keskin bir düşüş, olumsuz sonuçlara neden olabilir.

Karaciğer hastalıklarında, prensip olarak, karaciğerin çalışmasını etkileyen kontrendikedir. Lidokain ve novokain, karaciğerindeki dolaşımda dolaşır, burada deaktive olurlar. Hepatit, hepatonekroz, hepatosis varlığı, maddelerin ayrışmasıyla birlikte kanın kontaminasyonu nedeniyle aşırı yüklenmeye ve bozulmaya neden olabilir.

Genel olarak, kontraendikasyonlar olumludur ve nadiren sırt problemleri olan kişilerde görülür. Hayatınızı riske atmamak için hastalıklarınız hakkında sessiz kalmamak önemlidir. Daha yüksek bir tıp eğitimine sahip olan ablukanların kurulmasında deneyim sahibi uzmanlara hitap edin. Evi daha da kötü sonuçlara yol açabileceğinden, evi engellemeye çalışmayın.

Omurganın blokajı

Fıtıklaşmış omurga, vücudun tüm temel işlevlerini olumsuz etkileyen ciddi bir patolojidir. Vakaların büyük çoğunluğunda, hernial çıkıntılar, çevredeki dokuların iltihaplanmasına ve güçlü bir ağrı sendromunun eşlik ettiği sinirlerin ihlaline neden olur. Acıdan hızlı ve etkili biçimde kurtulmanın yollarından biri ablukadır. Ancak, bununla birlikte, omurlararası fıtıkların ablukaları, açıkça görülmemiş bir şekilde, onarılamaz bir hasara yol açabilir. Bu nedenle, sadece deneyimli bir tıp uzmanı prosedürü yerine getirmelidir.

  • Genel bilgi
  • Ana abluka türleri
  • Intervertebral herni ile Novokainovaya abluka
  • Bir herniasyon omurga ile bir abluka nasıl yapılır
  • Servikal bölümün blokajları
  • Lomber abluka
  • Abluka etkisi
  • Epidural abluka
  • Omurga blokajının olumsuz sonuçları
  • video

İntervertebral herninin bloke edilmesi. Prosedürün çeşitleri, avantajları ve dezavantajlarıGenel Bilgiler ^

İntervertebral hernide tıkanıklıkların özü, ilaçların etkisine bağlı olarak refleks zincirindeki bağlantılardan birinin bir süreliğine genel zincirden hariç tutulmasıdır.

Ayrıca intervertebral herni olan ablukalar, örneğin MRI ve CT gibi bazı diagnostik prosedürleri gerçekleştirmek için kullanılır.

Ana blokaj türleri

İntervertebral herni blokajları, aşağıdaki kriterlere göre türlere ayrılır.

Ilaç uygulama alanı

Transforominal - ilacın enjeksiyonu, sinir uçlarının omurgadan dışarı çıktığı yerde yapılır.

İntralaminar - ilaç omurganın süreçleri arasında ortada enjekte edilir.

Ilaçların etki spektrumuna göre

Uyuşturucudan uzaklaştıklarında, fıtıkların lokalizasyonu alanında dokuları ve sinir uçlarını etkilerler ve bundan sonra hastanın dolaşım sistemine girerler. Bu, yüksek verimlilikleri ve neredeyse tamamen yan etkilerin yokluğunu açıklar.

Intervertebral herni ^ ile Novokainovaya abluka

En yaygın abluka türü novocaindir. Onlar, genellikle kortikosteroidler olan eşzamanlı ilaçların terapötik etkisinin yanı sıra, novokainin özelliklerinden kaynaklanan anlık analjezik etki verirler. Fıtığın lokalizasyonu alanında maksimum ilaç konsantrasyonu gözlenirken, etkileri tüm vücutta bütün vücuda uzanır.

Novocaine ablukası reçete edilir sadece sinir uçlarının ihlali ve spinal kanalın daralmasına yol şekilli omurga fıtıklarında, ancak disk çıkıntısı, haciz ve diğer patolojiler için.

Kontrendikasyonlar Novocain abluka:

- Fıtıkların lokalizasyonu alanında dokuların iltihaplanmasına neden olan bulaşıcı hastalıklar;

- Novocaine veya ilgili ilaçlara alerjik reaksiyonlar;

- Merkezi sinir sistemi hastalıkları;

Böbrek veya karaciğer yetmezliği;

- kardiyovasküler sistemin bir dizi hastalığı;

Düşük tansiyon;

Bir spinal fıtık ile abluka nasıl yapılır ^

Intervertebral herni olan blokajlar, sadece hastanın tam bir incelemesinden sonra reçete edilebilir.

Genellikle abluka, omurlardan birini etkiler ve paravertebral prosedür olarak adlandırılır. İlaç enjeksiyonu, hastanın en büyük acıyı yaşadığı bölgede (tetik noktaları olarak adlandırılır) yapılır.

Blokajın etkisi doğrudan uygulanan ilaçlara bağlıdır ve genel olarak anestezi, kaslarda spazmların çıkarılması, kaybedilen hareketliliğin yeniden kazanılmasını sağlar.

Ablukadan önce, bir doktor veya hemşire, antiseptik ilaçlarla omurganın soluna ve sağına cildi tedavi eder. Bundan sonra, bir şırınga ile ilaç enjekte edilir.

Servikal bölgenin bloke edilmesi ^

Uygulanmaları için, ilaçların yanal kullanımı kullanılır.

Hasta oturma pozisyonunu almalı ve başı enjeksiyon bölgesine zıt tarafa mümkün olduğunca çevirmelidir.

Enjeksiyonlar aşağıdaki şemaya göre yapılır. Temporal kemiğin mastoid sürecinin ilk bir buçuk santimetre altında ve diğerleri de omurga boyunca geleneksel çizgi boyunca.

Lumbar ^ abluka

Hasta sırtüstü sırtüstü pozisyondadır. Doktor etkilenen bölgenin palpasyonunu yapar ve tetik noktalarını ve gerekli enjeksiyon sayısını belirler. Cildin işlenmesinden sonra, omurganın spinöz süreçlerinin yanından yaklaşık dört santimetre uzaklıkta antiseptikler enjekte edilir. İğne, enine işlemin dayanağına ulaşana kadar ilerledikçe ilaç yavaşça enjekte edilir. Bundan sonra, şırınga kısmen çıkarılır ve vücudun derinliğine yaklaşık iki santimetre derinliğe gönderilir.

Lomber ablukaAbluka etkisi

Ortalama istatistiki verilere göre, blokajın intervertebral herni ile etkisi aniden elde edilir ve yaklaşık üç hafta sürer. Bundan sonra, prosedür tekrar atanabilir. Blokajlar, kompleksteki diğer tedavi ile birleştirilen dört prosedürden oluşan kurslarla gerçekleştirilir.

Epidural blokajı ^

Epidural blokajların, ilacın doğrudan alttaki dokulara girmesi nedeniyle en etkili olduğu düşünülmektedir. Prosedür özel ekipman üzerinde gerçekleştirilir ve kontrolü için, ilaç dağıtılırken doktorun floroskopa baktığı özel preparatlar hazırlığa eklenir.

Epidural blokaj prosedürü oldukça uzundur ve yaklaşık bir saat sürer. Ve tamamlanmasından birkaç saat sonra, hasta tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Omurga blokajının olumsuz sonuçları

Omurga blokajından kaynaklanan olumsuz sonuçlar ve komplikasyonlar, aşağıda listelenen nedenlerden veya bunların toplamından kaynaklanabilir. Omuriliği bir fıtık ile bloke etme prosedürü ilk bakışta göründüğü kadar basit değildir ve doktorun deneyimsizliği veya hatası ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Ablukanların genel olumsuz etkileri arasında, iç, enfeksiyon riski ve ilacın uygulanan ilaçlara karşı alerjik reaksiyonları dahil olmak üzere kanama vardır.

Prosedür, hastaların nefes almakta zorlanabileceği, bilinç kaybı, nöbetler, epileptik nöbetler ve ölüm riski yaşayabileceği anestezikler kullanılarak gerçekleştirilir. Özellikle hızlı bir şekilde, ilaçlara boyun içine enjekte edildiğinde negatif bir reaksiyon kendini gösterir.

Abluka sırasında uygulanan ilaçlardan biri, bir dizi yan etkiye sahip olan kortikosteroidlerdir ve bunlardan olumsuz sonuçlanma riski, uzun süreli kullanımla önemli ölçüde artar.

- Merkezi sinir sisteminin çalışmasında arızalar. Uyku bozukluğu, apati, depresyon, nevrozlar, aşırı uyarma;

- metabolik bozukluklar ve sonuç olarak kilo alımı / kaybı;

- Artan kan basıncı;

Hızlı çukurluğu için omurgada ağrı abluka icat edildi. Yardımı ile ağrı refleksinin bir bağlantısı kapalıdır. Ağrılı duyuların gelişiminin gerçek nedenini oluşturmak için ablukalar kullanılır. Özel durumlarda, uzun süreli bir tedavi etkisi elde etmek için lokal anesteziklere kortikosteroidler eklenir.

Dr. Ignatiev'in kliniğinde doktorlar, omurga hastalıklarını teşhis etmek, tedavi etmek için abluka kullanmazlar, çünkü vücudu sadece iyi değil, aynı zamanda zarara da getirebilirler. Uzmanlar, kanıtlanmış manuel tedavi yöntemlerine başvurmaktadır.

Omurganın blokaj tipleri

tedavi edici. Ağrı sendromlarının, nörolojik hastalıkların tedavisinde etkili bir şekilde kullanılırlar. İlaç şiddetli ağrıya neden olan patolojinin odağına enjekte edilir. Terapötik blokajlar çok uzun zaman önce kullanılmaya başlanmamıştı. Ana amaçları arka alanda ağrıyı ortadan kaldırmaktır.
Lidokain, Novocaine ablukaları. Onların özü, analjezik bir ilacın en büyük acı bölgesine enjekte edilmesidir. Sinirlerin anatomik kökeni, tetik noktaları, sinir pleksuslarının yeri ile tam olarak noktaları bulun.

Novocaine veya lidokain blokajına kontrendikasyonlar:

  • myastenia gravis;
  • şiddetli bradikardi;
  • epileptiform konvülsiyonların varlığı;
  • zayıf sinüs düğümü sendromu;
  • böbrek hastalığı;
  • kardiyojenik şok;
  • arteriyel hipotansiyon.

Omurganın kısımlarına bağlı olarak blokaj tipleri

  • sternal anterior kasın blokajı;
  • eklem tıkanıklıkları;
  • oksipital sinir bloğu;
  • stellate düğümünün blokajı.
  • vejetatif paravertebral blokajlar;
  • kemik-omur bloğu.
  • eklem tıkanıklıkları;
  • perineral septik seçici blokaj;
  • epidural blokajlar.

Modern abluka yöntemleri

Paravertebral blokajlar doğrudan omurganın yakınında gerçekleştirilir. Kas, cilt altı, radiküler, intradermal olabilirler. Blokajlar bazen sınır sempatik gövdede engellenir. Doktorlar-nörologlar genellikle füniküler, paravertebral ablukalara başvururlar. Bunlar özel beceri ve bilgi gerektiren karmaşık prosedürlerdir. Bu tür manipülasyonları yapmadan önce, doktor hasarlı bir kablo ile ağrılı bir odağı ayarlamalıdır.

Interkostal abluka

Başın arka kısmında sık görülen ağrı nedenleri sinir köklerinin tahrişi boyunda. Bunlar osteokondrozun, omurganın perivasküler pleksusundaki tahrişin sonuçlarıdır. Sonuç olarak, doktorlar novocain ablukalarına başvururlar. İlaç, etkilenen sinire ulaşmak için interkostal alana enjekte edilir. Parastral, anterior, lateral, posterior interkostal bloklar vardır. Blokaj seviyesi doğrudan yaralanma, hastalık konumuna bağlıdır. Doktor, sinir damarlarının alt kenarları boyunca nörovasküler demetin geçişini hesaba katmalıdır. İnterkostal boşluğun merkezine daha yakın olan eklemler, kaburgaların arkasındaki sinirlerdir. 7 ila 10. interkostal boşluktan başlayarak, sinirler üstteki damarlar, tabandaki arterler arasında lokalize olur.

Bir interkostal blokajı yürütmek için, hasta sağlıklı bir tarafa yerleştirilir. İlk olarak ince iğne ile intradermal infiltrasyon gerçekleştirilir. Bu zondan sonra kalın bir iğne yerleştirilir. Kaburganın alt kenarına dik doğrultulmalıdır. İğne hafifçe geri çekildikten sonra, kaburganın alt kenarlarına doğru eğik olarak yerleştirin.

Siyatik sinir blokajı

Kronik siyatik sinir iltihabı için gereklidir. Hasta karnında yatıyor. Başlangıçta, doktor çizgiyi yatay bir düzlemde iyot çözeltisiyle yürütür. Büyük bir tükürükten geçer. Dikey çizgi siyatik tepeciğin dış kenarından geçer. Çizgilerin kesiştiği yerde, siyatik sinir bulunur. Doktor iğneyi bu zona sokar, doku katman katman katman infiltrasyonu yapar. İğne yavaş yavaş siyatik sinire ilerler. Novocaine enjekte edildiğinde perineral blokaj oluşur. İntranural bir yolla bir iğne, anestetik girişinden kaçınılmalıdır. Sinir hasar görürse, ağrılığın eşlik ettiği sikatrisyel değişiklikler önlenemez.

Abluka etkiler omurilik sinirlerinin kökleri. Bir novokain çözeltisinin uygulanmasıyla gerçekleştirilir. Bu blokaj novokain yöntemi sinir kökleri Najotta'ya yol açar. Serebral sert kabuk, intervertebral foramenin iç kenarları arasındaki epidural lifte bulunurlar. Bu prosedür sadece deneyimli bir hekime emanet edilebilir, böylece yan etkisi yoktur.

Tekniği kullanmanın ana göstergesi, ağrı varlığı olacaktır.

Bu belirti, bu tür hastalıkları karakterize eder:

  • nevralji;
  • yüz, baş ağrısı;
  • omurganın farklı bölümlerinin osteokondrozu;
  • intervertebral alanda fıtık;
  • periferik sinirin ihlali;
  • eklem hastalıkları.

Omurga blokajının ana belirtileri:

  • omurgada akut ağrı, üst / alt ekstremiteden vazgeçerek;
  • hareketi engelleyen ağrılar;
  • Hastalığın en kötü gelişiminde olası sakatlık.
  • serebral sert kabuğun delinmesi ilacın subaraknoid boşluk içine daha sonra giriş ile. Böyle bir kazara ponksiyon, epidural blokajların% 0.1-5'inde görülür. Sonuç olarak, omurilik sıvısının sürekli bir dışarı akışı oluşur. Bu intrakraniyal basıncı düşürür. Bu tür komplikasyonlar, dik pozisyonda baş ağrıları ile ifade edilir. Sırtınızda yatay bir pozisyonda yatıyorsanız bunları azaltabilirsiniz. Spinal anestezi başlangıcı ile, depresif solunum gözlenir;
  • kardiyovasküler yaralanmalar. İntravasküler rastgele enjeksiyonlarla, ataklar, kalp yetmezliği, ölümle birlikte toksik lokal anestezi gelişebilir. Kortikosteroidlerin uygulanması ile birlikte, yanma, anafilaktik reaksiyon, şiddetli ağrı oluşabilir;
  • enfeksiyon. Epidural blokajlar derin veya yüzeyel enfeksiyonlara neden olabilir. Epidural kortikosteroidler enjekte edildiğinde, adrenalin sistemi yaklaşık 2-4 hafta boyunca baskılanır. Bu nedenle, bu süre boyunca, vücut boyunca daha fazla yayılmış bir sistemik enfeksiyon ortaya çıkabilir. Epidural apse sırt, ateş, lökositozda şiddetli ağrı ile kendini gösterir;
  • Kanama. Kan patolojisi olan hastalar, koagülopati hematom görünümü ile epidural kanama gelişebilir. Bazı vakalarda epidural bloktan sonra arterio-venöz tanınmamış malformasyon gelişir ve ağır kanamalar eşlik eder. Bundan kaçınmak için, doktor, karın ön duvarında herhangi bir sıkışma olmaması, karnın üzerinde durması için hastanın rahat durumunu izlemelidir. Ek olarak, ponksiyon sadece medyan, düşük damarlı bölge bölgesinde yapılmalıdır. İğnenin yerini doğrulamak için, ilaç enjekte edilmeden önce bir kontrast madde enjekte edilir;
  • mesane disfonksiyonu. Bölünmüş duvarlar nedeniyle, normal idrar atılımı azalır. Bu organ disfonksiyonuna yol açar. Nedeni sakral kökler boyunca sinir uyarılarında olası kesintiler ile lokal uzamış anestezi olabilir. Mesanenin dejenerasyonu, detrusor kasını zayıflatır, kronik bir semptom haline gelir;
  • nörolojik belirtiler. İğnenin spinal sinirler, omurilik, iskemi, apse, ilaçların toksik etkileri ile direkt teması, spinal kordun sıkışması nörolojik komplikasyonların nedenleridir;
  • daraltmak. Çok sayıda lokal anestezinin uygulanmasıyla, sınırdaki gövdede 5-11 pektoral düğümden gelen vazokonstriktörler kapatılabilir. Bu çöküşe yol açar. İşlemden önce önleme için, kafeine girmelisiniz. Arteriyel hipotansiyon ile bir promedike, efedrin solüsyonunu yapmaktır.

Dr. Ignatiev kliniğinde tedavi omurga hastalıkları abluka kullanımını hariç tutar.

Doktorlar, kendi yazarlarının metodolojilerine dayanarak, hastaların sağlığına zarar vermeden, mümkün olan en kısa sürede ayaklarının üzerinde durma riskini taşırlar.

Konuyla ilgili konular:

  • Sırt ağrısı sağ
  • Sol kürek kemiği altında keskin ağrı
  • Kiev verteroloji merkezi
  • Fıtık disk th11 th12
  • Servikal osteochondrosis tedavisi Kiev

Dr. Ignatiev Clinic ile görüşmek üzere randevu almak için: +38 (044) 227-22-01 + 7 (969) 049-25-06 + 34 684 344 499

  1. Modern canons vertebrology, acıyı hızla ortadan kaldırmanız gerektiğini söylüyor...
  2. İntervertebral çıkıntıların komplikasyonları sıklıkla hastanın tedaviye aramasına neden olur.
  3. Son anketlere göre, insanların% 20'den fazlası periyodik baş ağrılarından muzdarip....

Omurga blokajının sonuçları

Fıtıklaşmış omurga, vücudun tüm temel işlevlerini olumsuz etkileyen ciddi bir patolojidir. Vakaların büyük çoğunluğunda, hernial çıkıntılar, çevredeki dokuların iltihaplanmasına ve güçlü bir ağrı sendromunun eşlik ettiği sinirlerin ihlaline neden olur. Acıdan hızlı ve etkili biçimde kurtulmanın yollarından biri ablukadır. Ancak, bununla birlikte, omurlararası fıtıkların ablukaları, açıkça görülmemiş bir şekilde, onarılamaz bir hasara yol açabilir. Bu nedenle, sadece deneyimli bir tıp uzmanı prosedürü yerine getirmelidir.

abluka abluka abluka Videolar olumsuz sonuçları lomber epidural blokajı etkisinin kuşatma fıtık omurga servikal omurga Abluka Kuşatması'nı yapmak nasıl fıtığı ile blokajlar novocain ablukanın ana tipi fıtığı omurganın genel bilgiler. Prosedürün çeşitleri, avantajları ve dezavantajları

İntervertebral hernide tıkanıklıkların özü, ilaçların etkisine bağlı olarak refleks zincirindeki bağlantılardan birinin bir süreliğine genel zincirden hariç tutulmasıdır.

Ayrıca intervertebral herni olan ablukalar, örneğin MRI ve CT gibi bazı diagnostik prosedürleri gerçekleştirmek için kullanılır.

İntervertebral herni blokajları, aşağıdaki kriterlere göre türlere ayrılır.

Ana abluka türleri

Ilaç uygulama alanı

Transforominal - ilacın enjeksiyonu, sinir uçlarının omurgadan dışarı çıktığı yerde yapılır.

İntralaminar - ilaç omurganın süreçleri arasında ortada enjekte edilir.

Ilaçların etki spektrumuna göre

Uyuşturucudan uzaklaştıklarında, fıtıkların lokalizasyonu alanında dokuları ve sinir uçlarını etkilerler ve bundan sonra hastanın dolaşım sistemine girerler. Bu, yüksek verimlilikleri ve neredeyse tamamen yan etkilerin yokluğunu açıklar.

En yaygın abluka türü novocaindir. Onlar, genellikle kortikosteroidler olan eşzamanlı ilaçların terapötik etkisinin yanı sıra, novokainin özelliklerinden kaynaklanan anlık analjezik etki verirler. Fıtığın lokalizasyonu alanında maksimum ilaç konsantrasyonu gözlenirken, etkileri tüm vücutta bütün vücuda uzanır.

Intervertebral herni ile Novokainovaya abluka

Novocaine ablukası reçete edilir sadece sinir uçlarının ihlali ve spinal kanalın daralmasına yol şekilli omurga fıtıklarında, ancak disk çıkıntısı, haciz ve diğer patolojiler için.

Kontrendikasyonlar Novocain abluka:

- Fıtıkların lokalizasyonu alanında dokuların iltihaplanmasına neden olan bulaşıcı hastalıklar;

- Novocaine veya ilgili ilaçlara alerjik reaksiyonlar;

- Merkezi sinir sistemi hastalıkları;

Böbrek veya karaciğer yetmezliği;

- kardiyovasküler sistemin bir dizi hastalığı;

Düşük tansiyon;

Intervertebral herni olan blokajlar, sadece hastanın tam bir incelemesinden sonra reçete edilebilir.

Bir herniasyon omurga ile bir abluka nasıl yapılır

Genellikle abluka, omurlardan birini etkiler ve paravertebral prosedür olarak adlandırılır. İlaç enjeksiyonu, hastanın en büyük acıyı yaşadığı bölgede (tetik noktaları olarak adlandırılır) yapılır.

Blokajın etkisi doğrudan uygulanan ilaçlara bağlıdır ve genel olarak anestezi, kaslarda spazmların çıkarılması, kaybedilen hareketliliğin yeniden kazanılmasını sağlar.

Ablukadan önce, bir doktor veya hemşire, antiseptik ilaçlarla omurganın soluna ve sağına cildi tedavi eder. Bundan sonra, bir şırınga ile ilaç enjekte edilir.

Uygulanmaları için, ilaçların yanal kullanımı kullanılır.

Servikal bölümün blokajları

Hasta oturma pozisyonunu almalı ve başı enjeksiyon bölgesine zıt tarafa mümkün olduğunca çevirmelidir.

Enjeksiyonlar aşağıdaki şemaya göre yapılır. Temporal kemiğin mastoid sürecinin ilk bir buçuk santimetre altında ve diğerleri de omurga boyunca geleneksel çizgi boyunca.

Hasta sırtüstü sırtüstü pozisyondadır. Doktor etkilenen bölgenin palpasyonunu yapar ve tetik noktalarını ve gerekli enjeksiyon sayısını belirler. Cildin işlenmesinden sonra, omurganın spinöz süreçlerinin yanından yaklaşık dört santimetre uzaklıkta antiseptikler enjekte edilir. İğne, enine işlemin dayanağına ulaşana kadar ilerledikçe ilaç yavaşça enjekte edilir. Bundan sonra, şırınga kısmen çıkarılır ve vücudun derinliğine yaklaşık iki santimetre derinliğe gönderilir.

Lomber abluka

Ortalama istatistiki verilere göre, blokajın intervertebral herni ile etkisi aniden elde edilir ve yaklaşık üç hafta sürer. Bundan sonra, prosedür tekrar atanabilir. Blokajlar, kompleksteki diğer tedavi ile birleştirilen dört prosedürden oluşan kurslarla gerçekleştirilir.

Epidural blokajların, ilacın doğrudan alttaki dokulara girmesi nedeniyle en etkili olduğu düşünülmektedir. Prosedür özel ekipman üzerinde gerçekleştirilir ve kontrolü için, ilaç dağıtılırken doktorun floroskopa baktığı özel preparatlar hazırlığa eklenir.

Epidural blokaj prosedürü oldukça uzundur ve yaklaşık bir saat sürer. Ve tamamlanmasından birkaç saat sonra, hasta tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Omurga blokajından kaynaklanan olumsuz sonuçlar ve komplikasyonlar, aşağıda listelenen nedenlerden veya bunların toplamından kaynaklanabilir. Omuriliği bir fıtık ile bloke etme prosedürü ilk bakışta göründüğü kadar basit değildir ve doktorun deneyimsizliği veya hatası ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Omurga blokajının olumsuz sonuçları

Ablukanların genel olumsuz etkileri arasında, iç, enfeksiyon riski ve ilacın uygulanan ilaçlara karşı alerjik reaksiyonları dahil olmak üzere kanama vardır.

Prosedür, hastaların nefes almakta zorlanabileceği, bilinç kaybı, nöbetler, epileptik nöbetler ve ölüm riski yaşayabileceği anestezikler kullanılarak gerçekleştirilir. Özellikle hızlı bir şekilde, ilaçlara boyun içine enjekte edildiğinde negatif bir reaksiyon kendini gösterir.

Abluka sırasında uygulanan ilaçlardan biri, bir dizi yan etkiye sahip olan kortikosteroidlerdir ve bunlardan olumsuz sonuçlanma riski, uzun süreli kullanımla önemli ölçüde artar.

- Merkezi sinir sisteminin çalışmasında arızalar. Uyku bozukluğu, apati, depresyon, nevrozlar, aşırı uyarma;

- metabolik bozukluklar ve sonuç olarak kilo alımı / kaybı;

- Artan kan basıncı;

Ağrı Sendromu kas-iskelet sistemi klinik patoloji, özellikle omurga ana belirtisidir. Akut omur ağrısı oluşumudur da ağrı ile mücadele nedensel tedavisi olmadığı gerçeği göz önüne alındığında, hemen yerleştirilmiş olmalıdır. Omurganın blokajı - Omurga sorunlarının karmaşık tedavisinde gerçekleşen olaylardan biri.

Uzmanların akut sırt ağrısından daha uzun süre kronik ağrı sendromunu durdurması daha zordur, çünkü bu belirtiler merkezi bir karaktere sahip olmaya başlar. Yani, morbiditenin odağı lokal reseptörlerin uyarılma seviyesinde değil, beyinde oluşur. Bu durumun tedavisi daha uzundur ve antidepresanlar ve antipsikotiklerin kullanımını gerektirir.

Bunu önlemek için, hastalığın erken aşamalarında semptomatik tedavi, omurganın bir blokajı gibi bir manipülasyon kullanır. Bunun ne olduğu ve prosedürün nasıl yürütüldüğü, daha fazla düşüneceğiz.

Bir abluka, tıbbi analjezikler kullanarak, ağrıyla mücadele mekanizmasından bir bağlantının dışlanmasıdır. Terapötik hedefe ek olarak, omurganın blokajı teşhisi gerçekleştirmek için kullanılır. Belirsiz lokalizasyonun ağrıları, anestezik madde kullanılmasını gerektirir ki bu, eliminasyon yönteminin patoloji geliştirme departmanını belirlemeye izin verir. Kural olarak, ağrı sendromu manipülasyondan hemen sonra "kapanır".

Kas-iskelet sistemi hastalıkları, abluka kullanımını gerektiren, mutlaka ağrılı belirtiler eşlik etmelidir. Tersi durumda, bu amaç için ilaçların kullanımı uygun değildir. Prosedür aşağıdaki patolojiler ile gerçekleştirilir:

osteochondrosis, bel fıtığı mevcudiyeti; spondiloz deformans, radikülopati, travmatik yaralanmalar; neoplazma intervertebral boşluk, spinal kanal lateral daralma.

Eğer konservatif tedavinin bir etkisi yoksa, bu prosedür uygulanır. Etkinlik ilk enjeksiyondan sonra gerçekleşir, ancak ciddi hastalık formları birkaç gün aralıklarla 2-3 ila 15 manipülasyon gerektirir.

Blokajın avantajları hızlı sonuçlar, davranış kurallarına uygun olarak minimum yan etkiler, tekrarlanan kullanım olasılığıdır. Anesteziye ek olarak, manipülasyon, seçilen ilaçlara bağlı olarak anti-inflamatuar ve spazm önleyici bir etkiye sahiptir.

Aynı zamanda tanıtılan ilaçların sayısına bağlı olarak, manipülasyonları ayırt edin:

tek bileşenli (tek ajan), çift bileşenli (iki ajan), poli bileşenli (üç veya daha fazla ajan).

Anestezi enjeksiyonları aşağıdaki anatomik bölümlere verilir:

Omurga - torasik, servikal, lomber, krestets.Nervy - siyatik, oksipital, tibial, supraskapular, arka şube nervov.Myshechny spinal ünitesi - kafa, piriformis kası ve ön epidural lestnichnaya.Epiduralnoe prostranstvo.Fasetochnye sustavy.Sochleneniya kaslarının - kresttsovo ileum ve sakrokoksigeal.

Omurganın fıtığındaki blokajlar iki tipe ayrılır:

ilaç prosedür intralaminar delik çıkış siniri okonchaniy.Pri ilacın özelliği vkalyvaniem transforaminal giriş kıkırdak doğrudan tahrik vertebral arasına yerleştirilir ki bu.

Omurga blokajı, hastayı incelerken doktorun göz önünde bulundurduğu bazı kontraendikasyonlara sahiptir. Her vaka bireysel olarak tedavi edilmekte ve olası yan etki riskleri açıklanmaktadır. Prosedür aşağıdaki patolojik koşullar altında gerçekleştirilmez:

Organik; kanama eğilimi ile karakterize edilen hastalıklar, sistemik enfeksiyon hastalıkları ve yerel belirtiler delinmesi alanında; bilinçsiz hasta; idiyosenkrazi kullanılan ilaçlar, kalp ve damar hastalıkları, epilepsi, hipotansiyon, akıl hastalıkları, çocuk yaşı, gebelik ve emzirme karaciğer ve böbreklerde saptanmıştır.

Analjezik etki sağlayan maddeler, tüm blokajlarda, ilacı kendi formunda veya başka ilaç gruplarıyla birlikte kullanarak kullanılır.

Omurganın Novocaine blokajı diğer anestezik enjeksiyonlarına göre daha sık yapılır. Novokain, farklı konsantrasyonlarda aktif madde içeren enjeksiyonlar için bir çözelti şeklinde mevcuttur (% 0.25 ila% 2). Analjezik etki, abluka yapıldıktan birkaç dakika sonra gelişir. "Novocaine" uygulaması ile enjeksiyon 2 saate kadar anestezi yapar.

Bir abluka, tıbbi analjezikler kullanarak, ağrıyla mücadele mekanizmasından bir bağlantının dışlanmasıdır. Terapötik hedefe ek olarak, omurganın blokajı teşhisi gerçekleştirmek için kullanılır. Belirsiz lokalizasyonun ağrıları, anestezik madde kullanılmasını gerektirir ki bu, eliminasyon yönteminin patoloji geliştirme departmanını belirlemeye izin verir. Kural olarak, ağrı sendromu manipülasyondan hemen sonra "kapanır".

Kas-iskelet sistemi hastalıkları, abluka kullanımını gerektiren, mutlaka ağrılı belirtiler eşlik etmelidir. Tersi durumda, bu amaç için ilaçların kullanımı uygun değildir. Prosedür aşağıdaki patolojiler ile gerçekleştirilir:

osteochondrosis, bel fıtığı mevcudiyeti; spondiloz deformans, radikülopati, travmatik yaralanmalar; neoplazma intervertebral boşluk, spinal kanal lateral daralma.

Eğer konservatif tedavinin bir etkisi yoksa, bu prosedür uygulanır. Etkinlik ilk enjeksiyondan sonra gerçekleşir, ancak ciddi hastalık formları birkaç gün aralıklarla 2-3 ila 15 manipülasyon gerektirir.

Blokajın avantajları hızlı sonuçlar, davranış kurallarına uygun olarak minimum yan etkiler, tekrarlanan kullanım olasılığıdır. Anesteziye ek olarak, manipülasyon, seçilen ilaçlara bağlı olarak anti-inflamatuar ve spazm önleyici bir etkiye sahiptir.

Aynı zamanda tanıtılan ilaçların sayısına bağlı olarak, manipülasyonları ayırt edin:

tek bileşenli (tek ajan), çift bileşenli (iki ajan), poli bileşenli (üç veya daha fazla ajan).

Anestezi enjeksiyonları aşağıdaki anatomik bölümlere verilir:

Omurga - torasik, servikal, lomber, krestets.Nervy - siyatik, oksipital, tibial, supraskapular, arka şube nervov.Myshechny spinal ünitesi - kafa, piriformis kası ve ön epidural lestnichnaya.Epiduralnoe prostranstvo.Fasetochnye sustavy.Sochleneniya kaslarının - kresttsovo ileum ve sakrokoksigeal.

Omurganın fıtığındaki blokajlar iki tipe ayrılır:

ilaç prosedür intralaminar delik çıkış siniri okonchaniy.Pri ilacın özelliği vkalyvaniem transforaminal giriş kıkırdak doğrudan tahrik vertebral arasına yerleştirilir ki bu.

Omurga blokajı, hastayı incelerken doktorun göz önünde bulundurduğu bazı kontraendikasyonlara sahiptir. Her vaka bireysel olarak tedavi edilmekte ve olası yan etki riskleri açıklanmaktadır. Prosedür aşağıdaki patolojik koşullar altında gerçekleştirilmez:

Organik; kanama eğilimi ile karakterize edilen hastalıklar, sistemik enfeksiyon hastalıkları ve yerel belirtiler delinmesi alanında; bilinçsiz hasta; idiyosenkrazi kullanılan ilaçlar, kalp ve damar hastalıkları, epilepsi, hipotansiyon, akıl hastalıkları, çocuk yaşı, gebelik ve emzirme karaciğer ve böbreklerde saptanmıştır.

Analjezik etki sağlayan maddeler, tüm blokajlarda, ilacı kendi formunda veya başka ilaç gruplarıyla birlikte kullanarak kullanılır.

Omurganın Novocaine blokajı diğer anestezik enjeksiyonlarına göre daha sık yapılır. Novokain, farklı konsantrasyonlarda aktif madde içeren enjeksiyonlar için bir çözelti şeklinde mevcuttur (% 0.25 ila% 2). Analjezik etki, abluka yapıldıktan birkaç dakika sonra gelişir. "Novocaine" uygulaması ile enjeksiyon 2 saate kadar anestezi yapar.

Marcain ayrıca ağrı sendromunu durdurmak için kullanılır. Ilacın tanıtılmasının sonucu geç bir başlangıç ​​vardır. Ağrı 20 dakika sonra kaybolur, ancak eylemin süresi 5-6 saate ulaşabilir. "Markain" kullanımı sadece hastanın kalbi ve kan damarlarının kapsamlı bir incelemesinden sonra gerçekleştirilir.

Vertebral ağrıyla mücadele için kullanılan bir sonraki lokal anestezi Lidokain'dir. İlacın fiyatı düşük bir kategoride (paket başına yaklaşık 30 ruble), bu da kullanımı uygun hale getirir. İlaç hızlı bir hareket ve Novokain'den daha uzun bir süre ile karakterizedir.

Fiyatının mevcut olandan daha fazla olduğu Novocaine ve Lidocaine, diğer lokal anestetiklerden daha sık kullanılmaktadır. Bunlardan herhangi birini kullanmadan önce, alerjik reaksiyon gelişmesini önlemek için hastanın bireysel duyarlılığını kontrol etmek gerekir.

Vertebral kolon patolojilerindeki hormonal kompozisyonun bağımsız uygulama biçimindeki preparatları çok nadiren kullanılmaktadır. Çoğu zaman eklemleri tedavi etmek için kullanılırlar. Omurga blokajı, diğer ilaçlar (örneğin, anestezikler) ile kortikosteroidlerin bir kombinasyonunu gerektirir. Hormonal ilaçlar ağrıyı azaltır, inflamasyonu durdurur, şişlik ve alerjik belirtileri azaltır.

Vertebrolojide kullanılan ajanlar:

"Prednizolon" analjezik ilaçlardan (Procaine, Lidokain, Novocaine) biriyle karıştırılır. Omurga, radikülit, osteokondroz fıtığı ile abluka için etkili bir şekilde kullanılır, sinir blokajında ​​hidrokortizon kullanılır. Uygulamadan önce anestetik ile iyice karıştırın. "Diprospan", her türlü ağrı kesici için kullanılır. İlaç, etkinin ve uzun süreli hareketin hızlı gelişimi için iyidir. Anti-alerjik ve anti-inflamatuarın yanı sıra "Kenalog", immünosupresif bir etkiye sahiptir. Her türlü blokaj ve eklem tedavisi için kullanılır.

İlaçların geri kalanı analjezik bir etkiye sahip değildir. Bunlar, çok bileşenli blokajların bileşiminde kullanılır ve aşağıdaki ilaçları içerir:

steroidal olmayan anti-enflamatuar ( "Voltaren"), B vitaminleri, enzimler ( "Lidaza", "papain"); "ATP", spazmolitikler ( "Platifillin"); "Trombolizin"; hondroprotektory ( "rumalon").

Manipülasyon örneğini düşünün. Lomber omurgada Novocain blokajı sırtüstü pozisyonda gerçekleştirilir. Enjeksiyon bölgesini palpe ederek, antiseptik bir çözelti ile tedavi edilir. İnce bir iğne kullanarak, ilaç "limon kabuğu" oluşana kadar intradermal olarak enjekte edilir.

Ayrıca, iğne daha uzun bir değiştirilir ve gerekli vertebralar arasında spinöz süreçlere yan yana birkaç santimetre arasına yerleştirilir. İğne yerleştirilirken, kısım kısımdan az miktarda çözelti dağıtılır. Süreçteki sınıra getirildi. Daha sonra iğne kısmen geri çekilir ve 2 cm'den fazla olmayan scion altında yönlendirilir, 5 ml çözelti, omurganın her segmenti seviyesinde verilir.

İlaçların geri kalanı analjezik bir etkiye sahip değildir. Bunlar, çok bileşenli blokajların bileşiminde kullanılır ve aşağıdaki ilaçları içerir:

steroidal olmayan anti-enflamatuar ( "Voltaren"), B vitaminleri, enzimler ( "Lidaza", "papain"); "ATP", spazmolitikler ( "Platifillin"); "Trombolizin"; hondroprotektory ( "rumalon").

Manipülasyon örneğini düşünün. Lomber omurgada Novocain blokajı sırtüstü pozisyonda gerçekleştirilir. Enjeksiyon bölgesini palpe ederek, antiseptik bir çözelti ile tedavi edilir. İnce bir iğne kullanarak, ilaç "limon kabuğu" oluşana kadar intradermal olarak enjekte edilir.

Ayrıca, iğne daha uzun bir değiştirilir ve gerekli vertebralar arasında spinöz süreçlere yan yana birkaç santimetre arasına yerleştirilir. İğne yerleştirilirken, kısım kısımdan az miktarda çözelti dağıtılır. Süreçteki sınıra getirildi. Daha sonra iğne kısmen geri çekilir ve 2 cm'den fazla olmayan scion altında yönlendirilir, 5 ml çözelti, omurganın her segmenti seviyesinde verilir.

Abluka üç ana noktaları yürütülen: 4. ve 5. bel omurları arasında, 5 lomber ve sakral 1-m arasında, 1 sakral delikte. Şiddetli ağrı sendromunda, altı nokta kullanılarak bilateral manipülasyon gerçekleştirilir. Prosedür yaklaşık 40 dakika sürmektedir. Anestezi sonra birkaç saat boyunca hasta uzmanlarının gözetimi altındadır.

Epidürit ve lumbosakral radikülit, analjezik ilaçların epidural uygulamasına yönelik endikasyonlardır. Lumbosakral omurga anestezisini uygularken, hasta onun tarafında bulunur, bacaklarını dizlerine bacağına büker. Arka geçiş steril havlu veya çarşaflarla yalıtılmıştır. İlaçların gelecekteki yönetimi yerine alan dezenfekte edilir.

Alt sakral orifisin projeksiyonunda, intradermal olarak ilaç uygulanır. Daha sonra iğneyi değiştirin ve girişin zarını sakral kanala delip paralel olarak enjekte edin. Bundan başka, iğnenin, pistonu kendisine doğru çekerek, sıvıyı izleyerek, neredeyse yatay olarak 5 cm'den fazla olmayan bir derinliğe iner. İçerik yokluğunda bir ilaç uygulanır. Hasta, koksiks içinde basınç ve raspirani hissedebilir.

Manipülasyon başına uygulanan maksimum ilaç hacmi 60 ml'dir. Epidural blokaj kullanımına izin verir:

Her türlü anestezi, steril koşullar altında sadece uzman bir uzman tarafından yapılmalıdır. Blokajın kendisi, enjeksiyon, alanın ve prosedürün diğer bölümlerinin tedavisi sıkı asepsi gerektirmektedir. Prosedürü dikkate almamak hastanın sağlığını etkileyebilir ve omurganın bloke edilmesinden sonra aşağıdaki komplikasyonların gelişmesine yol açabilir:

vasküler bütünlüğü, enjeksiyon yerinde şiddetli ağrı hasara kanama, subaraknoid boşluk içine madde isabet solunum yetmezliği, alerjik tepki, çökme, mesane enfeksiyonu omurilik ve delinmiş alanı bozabilir, nörolojik reaksiyonlar, sinir hasarı, kan damarlarının, ligamentler ya da eğik bir prosedür ile kas aparatı.

Alt sakral orifisin projeksiyonunda, intradermal olarak ilaç uygulanır. Daha sonra iğneyi değiştirin ve girişin zarını sakral kanala delip paralel olarak enjekte edin. Bundan başka, iğnenin, pistonu kendisine doğru çekerek, sıvıyı izleyerek, neredeyse yatay olarak 5 cm'den fazla olmayan bir derinliğe iner. İçerik yokluğunda bir ilaç uygulanır. Hasta, koksiks içinde basınç ve raspirani hissedebilir.

Manipülasyon başına uygulanan maksimum ilaç hacmi 60 ml'dir. Epidural blokaj kullanımına izin verir:

Her türlü anestezi, steril koşullar altında sadece uzman bir uzman tarafından yapılmalıdır. Blokajın kendisi, enjeksiyon, alanın ve prosedürün diğer bölümlerinin tedavisi sıkı asepsi gerektirmektedir. Prosedürü dikkate almamak hastanın sağlığını etkileyebilir ve omurganın bloke edilmesinden sonra aşağıdaki komplikasyonların gelişmesine yol açabilir:

vasküler bütünlüğü, enjeksiyon yerinde şiddetli ağrı hasara kanama, subaraknoid boşluk içine madde isabet solunum yetmezliği, alerjik tepki, çökme, mesane enfeksiyonu omurilik ve delinmiş alanı bozabilir, nörolojik reaksiyonlar, sinir hasarı, kan damarlarının, ligamentler ya da eğik bir prosedür ile kas aparatı.

Alt sırttaki ağrı abluka

Lomber bölgede ağrı ile hangi doktora danışmalıyım

Hayatında en az bir kez herkes sırtında acı çekiyordu. Ve çoğu zaman lomber bölgede. Çünkü omurganın bu kısmı vücut ağırlığının en büyük yüküne sahiptir. Ağrı olduğunda, elbette, derhal ağrılar ağrırsa ne yapılacağı sorusu vardır. Her şeyden önce, elbette, acı nedenini öğrenmek için bir doktora danışmalısınız.

Bu, viral enfeksiyonlardan sonra doktora yapılan çağrıların ikinci acısıdır. Bu nedenle nedenleri çok farklı olabilir, bu nedenle sonuç çıkarmadan önce herhangi bir önlem almak, muayeneye girmek ve doğru bir teşhis yapılmak zorundadır.

Primer ve sekonder ağrı sendromu

Ayrıca, doktorlar lomber ağrının primer ve sekonder ağrı sendromları arasında ayrım yaparlar. Birincil ağrı sendromu, neden olduğu omurganın dejeneratif-distrofik patolojilerinin arka planında ortaya çıkar:

  • kemik ve kıkırdak dokuları etkilendiğinde osteokondroz;
  • intervertebral eklemler etkilendiğinde spondirthrosis.

İkincil bir ağrı sendromuyla, nedenler daha çeşitli olabilir:

  • skolyoz;
  • bulaşıcı olmayan enflamasyon;
  • omurga üzerinde bulunan bir tümör;
  • bir veya daha fazla dorsal vertebra kırığı;
  • omurga ve intervertebral disklere (tüberküloz, bruselloz, vb.) zarar veren bulaşıcı hastalıklar;
  • beyne kan akışını kesen inme, alt sırtta bir ağrı hissi vardır;
  • gastrointestinal sistem hastalıkları;
  • renal kolik ve diğer hastalıklarda yansıyan ağrı.

Ilaç ile ağrı kesici

Alt sırttaki ağrı üç gün sürmezse, bir nöroloğa danışmalısınız. Uzman teşhis edecek, hastanın tedavi durumuna bağlı olarak uygun tedavi taktiklerini seçebilecektir. Genellikle bir tedavi süreci aşağıdakileri içerir:

  • ilaçlar, kasları rahatlatıcı;
  • anestezikler, anti-enflamatuar ilaçlar;
  • hondoprotektorov;
  • vitaminler ve mineraller.

Kas spazmını hafifleten ilaçlar ağrı başlangıcından sonra mümkün olan en kısa sürede kullanılmalıdır. Eğer her şeyi zamanında yaparsanız, omurilik köklerinin sıkılmasını çabukça ortadan kaldıracak, kas kramplarından kurtulacaktır. Ağrı ve spazmın giderilmesi, tedavinin çok önemli bir aşamasıdır. Sırt ağrısı için etkili nyks. Eşzamanlı olarak, anti-enflamatuar ilaçlar, tabletler, enjeksiyonlar, merhemler, diklofenak jelleri, ketoprofen, aceclofenac, meloksikam ve diğerleri kullanılır.

Vitaminlerin kullanımı sinirlerin liflerini korur ve güçlendirir. Grup B'nin vitaminleri (tabletler kombilipen, milgamma, nöromuskivit, vb.) Sadece ağrıyı değil, aynı zamanda diğer olumsuz fenomenleri de ortadan kaldıran bir sinir uyarımının gerçekleştirilmesine yardımcı olur.

Kondroitinler, glukozaminler, sağlıklı kıkırdak dokusunda bulunan maddeler, diskler, intervertebral eklemler gibi kondroprotektörler gibi maddeler, bu maddelerin iltihaplanma sırasında eksikliğini telafi etmek için kullanılır. Bu alflutop, teraflex, spondpartoz, vb. Ana şey, tüm bu fonların bir doktor tarafından reçete edilmesidir, kendi kendine ilaç kullanmanıza gerek yoktur. Bu ihmal edilirse, hatta zarar verebilirsiniz.

Abluka uygulaması

Şimdi tıpta, alt sırt veya alt ekstremitelerde akut ağrının hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması gerektiğine inanılmaktadır. Ağrı kronik bir formda ise, o zaman tedavi sürecini daha ağır hale getirecek psikojenik bozukluklar olabilir, iyileşme süresini geciktirir. Hap gibi araçlar artık yardımcı olamaz. Bu nedenle, ablukayı yapmak gerekiyor. Abluka alt sırt ağrısı için en etkili çözümdür.

Blockade, ağrı refleksinin yayının bağlantılarından birini devre dışı bırakmaya yardımcı olur. Buna ek olarak, eğer doktor doğru bir şekilde teşhis etmekte güç ise, klinik semptomların tekrarlanması nedeniyle, abluka da tanısaldır.

Abluka avantajı

Blokajın bariz avantajları vardır:

  • anestezik etki, ilacın ağrılı sinir uçlarını doğrudan etkilemesi ile elde edilir;
  • ablukanın çok küçük yan etkileri vardır;
  • her ağırlaştırmada kullanmak mümkündür;
  • abluka, kas gerginliğini, vazospazmı, ödem, ağrı odağında iltihabı azaltır;
  • abluka çok iyi bir terapötik etkiye sahiptir.

Paravertebral blok

Bu abluka omurganın yakın çevresinde yapılır. Radiküler, intradermal, subkutanöz, kaslı olabilir. Nörolojik rahatsızlıkların ortaya çıkması için esas olan, iritasyonun ve kökün enfeksiyöz ve enflamatuvar değişikliklerinin olmamasıdır. Hastalığın bu varyantı funikulitis olarak adlandırılır. Bu nedenle, bu tür bir hastalık ile abluka füniküler. Bu abluka, omuriliğin olduğu yerde değil, kordun bulunduğu kısımdaki intervertebral foramen dışındaki iğne boyunca gerçekleştirilir. Böylece, novokain, hidrokortizon ve diğer ilaçlar uygulanır. Enjeksiyon kas spazmları, iltihap, ağrıyı hafifletmek için bir çare.

Epidural abluka

Epidural, omurilik sinirlerinin köklerinin ablukaya alınmasıdır, bu da novokainin, sakral omurganın epidural boşluğuna enjekte edilmesiyle yapılmalıdır. İlaç doğrudan radiküler sinirlere iletilir. Epidural, vertebral kanalın periosteumu ile dura mater arasında bir dilim boşluğudur. Oldukça gevşek bir yapıya sahip, masif venöz pleksusları ve radiküler sinirleri çevreleyen yağlı doku ile doldurulur. Bu nedenle, ilacın epidural uygulaması hasta için neredeyse zararsızdır.

Ameliyat tedavisi

Hastanın aşırı derecede osteokondrozu gösteren fıtık bir intervertebral diski varsa, bu, anket verileriyle doğrulanır, o zaman büyük olasılıkla ameliyatı yapmak için aşırı bir çare bulmak gerekirdi. Ameliyattan sonra, eğer disk fıtığı zaten kaldırılmışsa, sinir kökünü sıkıştıran, intervertebral diski geri yüklemek mümkündür. Ek olarak, cerrahi girişimden sonra, ağrı sendromu derhal ortadan kaldırılır.

Özetlemek gerekirse...

Loin sadece nadiren ağrıyor olsa bile, hala hastalığın gelişimini gösterir. Bu nedenle, ziyareti doktora ertelemeyin. Hastalığın erken aşamalarında baş etmesi daha kolaydır.

Sırtınızı ya da ablukanızı tedavi etmek için mi?

Merhaba, ben Şubat ayında, sırt, ağrıyordu lomber lordoz sağ skolyoz arka plan üzerinde eşit olarak doğruldu iki projeksiyonlarda T1 ve T2, STIR SP tarafından ağırlıklı MR görüntülerinde bir dizi MR yaptığı hastalık izni gitti aşçı olarak çalışmak 42 yıl duyuyorum. L3 vertebral gövde 0.2 cm 0.3 cm, vücut L4 omuru için retrolistezis. L1L2L3 yuvarlak bölümler tarafından tanımlanan omurga gövdesi T1 VI, VI-T2, KARIŞTIRMA sinyal SP boyutları 1.0 cm hipointens (hemanjiyom hiperintens ?) reaktif trabeküler ödem arka planı belirlenen üst gövde Apofis L5 vertebra fıtık SHmorlja içinde. Mp kemik iliği adipoz dejenerasyon işaretleri ile vertebra vücutlarından sinyallerini veriyor. Arka plan anhidrasyon ve dejenerasyon süreçlerine intervertebral esas olarak, L3-L4 L4-L5 L5-S1 segmentleri araştırma seviyesinde disk ve bu sürücülerin yüksekliğinin T2 VI MR sinyal azaltılır. 1.6-cm (en norm 1,6sm) L4 omur düzeyinde spinal kanal -Sagittalny boyutu - nedeniyle spondilartrozu daralmıştır. L3-L4 kademeli intervertebral aralıkta yayılması ile 0.5 cm ikili paraforaminalnaya disk çıkıntı ile belirlenmiştir, fakat osteofit arkasına solda,. segmentinde L4-L5 arka osteofit karşı, sol intervertebral aralıkta yaymak için bir birikim 0,6sm üzerinde paraforaminalno taraflı foramen fıtık MTD tespit edilmiştir. segmental spinal sinirin sağ kökünün başlangıç ​​bölümlerini sıkarak. Spinal açıklıklar proliferasyonu üzerinde 0,4'e orta sırt çıkıntısı MTD tanımlandığı L5-S1 kademeli orta sol segmental spinal sinir kökü ilk bölümleri sıkma Dural deforme uzun bıraktı. genellikle bulunan omurilik koni, KES farklı yapısı boyunca, MR sinyali değiştirilmez. lomber omurgada ortaya çıkan dejeneratif değişiklikler SONUÇ MR deseni (bel ağrısı). Spondilartrozu. L3-L4 omurga gövdelerinin retrolistezi. Başlıca iki taraflı papaforaminalnaya çıkıntısı MPD, L3-L4 pravostoronnyayaparaforaminalno-foramen herni MPD L4-L5 sırt orta çıkıntı MPD L5-S1 hemanjiyomlar? tel L1L2L3 vertebra küçük fıtık SHmorlja üst Apofis gövde L5 vertebra nöroloji tedavi gören: diprosanom ile Voltaren, artrozan, milgamma, Mydocalmum, serdalud, saksı, aşamalı edildi blokajı, ancak iyileşme değil, sırt ağrısı, sol bacak üzerinde, kalıcı olamazdı Saldırı, bir hastaneye sevk ve bir beyin cerrahı ile istişare aldı. Hastanede: trintal damla eufilin jet, artrozan, masaj, mıknatıs tedavisi, egzersiz terapisi, açık hastaneden taburcu edildi. Sırttaki ağrı gitmişti ve bacak asla acımadı. Nörolog VM, baklosan, magnerot neuromidin yazdım ama yine deşarj, sırt ağrısı 10 gün sonra, oldukça kötü bacak beyin cerrahı abluka önerdi ilerleyen, ama buna, ne yapacağını yardımcı olacağını garanti etmez? Nasıl tedavi edilir? Hasta listesinde 2,5 ayım var, ama gelişme yok.

Öncelikle henüz kurmadıysanız takdirde ameliyat edilecek ve hatta çalışmayabilir bir nörocerrah sunuyor - o ablukanın dahil her şeyi denemek için gerekli olduğu anlamına gelir. İlk yardım etmeyecek. sonra 2-3 deneyebilirsiniz. Daha akupunktur kursu hirudotherapy (sülükler) geçirebilirsiniz, İkinci dikkatle, sen germe deneyebilirsiniz - sualtı dikey tercihen. Sürekli kendi ayakları üzerinde ve böyle bir anı varsa - - Üçüncü, pişirmek çok kötü yürüyerek geliyor, ama geri zarar vermez - (yapılmamışsa) kalça eklemi içinde bir sorun olabilir kalça resim yapmak. bir sendromdur piriformis - - let beyin cerrahı omurgada ablukası yoktur ve piriformis kasına - Orada bir hastalıktır (sinir kas çalışır ve hernilere olduğu gibi ayak çok acı verir.). Genellikle iğne ağrısının ucu geçer.

Danışma sadece referans amaçlı verilmiştir. Danışmanın sonuçlarına göre, lütfen doktorunuza danışın.

MEDEM'de sırt ve alt sırt ağrısı (paravertebral blok) abluka

Paravertebral blokaj, ağrının kaynağı olan, etkilenen omurgaya bir tıbbi maddenin verilmesi olan bir cerrahi prosedürdür.
bu durumda% 80'i olarak paravertebral blokajının en yaygın amaç, arka ağrının kaynağı, vertebralar arası bir ya da "faset" eklemler vardır vardır.
İlaç bu durumda olduğu gibi, arka bölgesinde intramüsküler, subkütan veya uygulanır sırt birçok doktorların enjeksiyonları" bu kadar popüler çeşitli ile gerçek paravertebral ablukasını, karıştırmayın, ve omurganın etkilenen kısımlarını bulmuyor ilaç bir tablet alarak etkinliği veya karşılaştırılabilir olağan kas içi enjeksiyon.